頸椎半脫位在臨床上并不少見，但多被忽視，如不加注意，經(jīng)常容易漏診。頸椎半脫位主要是椎體間小關(guān)節(jié)之間發(fā)輕度的移位，一般可分為前方脫位和側(cè)方脫位兩種，當(dāng)然，以前方脫位為多見。造成前脫位的損傷較為輕微，損傷小，一般不足以使椎體發(fā)生擠壓性骨折。但椎體后的軟組織如小關(guān)節(jié)囊、韌帶等可以發(fā)生程度不同的撕裂和出血。當(dāng)頸椎半脫位時(shí)，上椎體的下關(guān)節(jié)突可向前輕度移位，棘突間增寬一般較多發(fā)生在第四、五頸椎。

　　患者一般主訴頭頸部疼痛，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重。頸部肌肉可有痙攣，棘突上常有壓痛，或者頸部活動(dòng)到某一位置時(shí)疼痛嚴(yán)重.這種病的癥狀分為急性和慢性，患者多有頸部輕度損傷史，但有的患者無明顯損傷史。

　　臨床檢查常有神經(jīng)根刺激癥狀或受牽扯癥伏，若四、五頸神經(jīng)受傷時(shí)，患者頸肌痙孿，頸三角部位疼痛，第五頸神經(jīng)受傷時(shí)，疼痛可放射至兩肩部，第六頸神經(jīng)受傷時(shí)，疼痛和麻木表現(xiàn)在前臂及手撓側(cè)，第七神經(jīng)根受傷時(shí)，疼痛沿手撓側(cè)及示指分布。

　　X線拍片可見正常生理前凸消失。余無明顯改變。

　　治療頸椎半脫位，急性期臥床休息，并可用Glison牽引，或石膏領(lǐng)及頸托固定4-6周。

　　注意：頸椎失穩(wěn)致椎管狹窄

　　由于頸椎失去穩(wěn)定而致椎管狹窄。多見于頸部外傷而致頸椎半脫位的年輕人，及因頸椎間盤、韌帶及關(guān)節(jié)囊等組織退變或損傷而致頸椎失穩(wěn)的中老年人。此外，頸椎椎管狹窄原因還有先天發(fā)育而致的頸椎椎管狹窄。頸椎由于先天發(fā)育因素，致使頸椎椎管容積比正常狹小，x片主要為頸椎管前后徑廣泛狹窄，無增生和移位；骨質(zhì)增生而致的頸椎椎管狹窄。多見于40歲以上，由于頸椎椎間盤退變，椎體后緣骨質(zhì)增生，可導(dǎo)致椎管前后徑不同程度的狹窄.其部位多在頸4-6；由于頸椎后縱韌帶骨化而致頸椎椎管狹窄，多見于東南亞地區(qū)，尤以日本多見；由于病變而代償所造成的椎管狹窄，由于頸椎生理前凸曲線因脊柱病變而代償改變?yōu)轭i屈過度后伸而致椎管狹窄。