髕骨是人體內(nèi)最大的籽骨，位于膝關(guān)節(jié)前方，股骨的下端前面。髕骨軟化癥是膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨因勞損、創(chuàng)傷發(fā)生局限性軟化、纖維化、碎裂和脫落、變性甚至軟骨床骨質(zhì)外露而引起的膝關(guān)節(jié)慢性疼痛的一種退行性疾病。主要表現(xiàn)為：膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛，久坐起立或下樓、下坡時(shí)疼痛加重，行走乏力、關(guān)節(jié)怕涼，或膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、積液等，久之形成骨性關(guān)節(jié)炎。各種年齡均可發(fā)病，尤多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和中老年女性。

　　那導(dǎo)致髕骨軟化的因素有哪些呢？

　　1、先天性因素

　　很多原因都可引起髕股關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)兩部分對(duì)合不良，如髕骨發(fā)育障礙，位置異常及股骨髁大、小異常，膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻及脛骨外旋畸形等，均可使髕骨不穩(wěn)定，產(chǎn)生髕骨半脫位或側(cè)傾，在髕骨滑動(dòng)過(guò)程中，髕股關(guān)節(jié)面壓應(yīng)力過(guò)度集中于某一部位，成為慢性損傷的基礎(chǔ)。

　　2、后天性因素

　　最常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)員及中老年肥胖而體能較差者。其中最常見(jiàn)、而且最主要的是由膝關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)。主要與勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)與強(qiáng)度等有關(guān)。

　　膝關(guān)節(jié)處于35°～50°半曲膝姿勢(shì)時(shí)，會(huì)明顯增加髕骨半脫位或側(cè)傾，以致加重髕股關(guān)節(jié)的外側(cè)磨損，如自行車(chē)、爬山、滑冰等的訓(xùn)練。膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期在大強(qiáng)度負(fù)荷（包括過(guò)度肥胖狀態(tài)下）運(yùn)動(dòng)，也容易加重髕骨軟化癥。

　　3、髕骨營(yíng)養(yǎng)障礙

　　髕骨軟骨是一種無(wú)血管神經(jīng)和淋巴管的組織，主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)滑液?；菏俏挥陉P(guān)節(jié)腔內(nèi)的少量、淡黃色、清亮的液體，在正常的膝關(guān)節(jié)內(nèi)約有1~2ml滑液。滑液的基本成分為血漿滲出液，并有透明質(zhì)酸、膠原蛋白和蛋白多糖。當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，軟骨受壓變形，基質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞外液被擠壓出來(lái)，當(dāng)負(fù)重解除壓力消失，則軟骨因其彈性使之恢復(fù)，軟骨由此獲得營(yíng)養(yǎng)。相反若壓滲作用消失，關(guān)節(jié)軟骨因不能獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)而發(fā)生退變。

　　髕骨軟化固然是一種退變性疾病，但是多為不正常磨損致病。因此，日常生活中，我們有以下措施可以預(yù)防或減少髕骨軟化：

　　1、主動(dòng)充分活動(dòng)關(guān)節(jié)，要在不負(fù)重條件下進(jìn)行。

　　如平臥在床上主動(dòng)伸、屈膝關(guān)節(jié)。充分活動(dòng)關(guān)節(jié)可使髕骨關(guān)節(jié)面各個(gè)部分都受到刺激，滑液營(yíng)養(yǎng)成分能均勻滲透到軟骨組織中去，并能增強(qiáng)關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑作用。

　　2、防止髕骨關(guān)節(jié)面持續(xù)受壓。

　　屈膝位髕骨所受壓力較大，容易損傷關(guān)節(jié)面。中老年人或平時(shí)有膝關(guān)節(jié)不適的人，不宜登坡度過(guò)陡的山或上下較長(zhǎng)、較大的臺(tái)階。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲和反復(fù)下蹲起立運(yùn)動(dòng)。

　　3、適當(dāng)活動(dòng)鍛煉。

　　有的人患關(guān)節(jié)病后害怕疼痛，不敢活動(dòng)，甚至臥床不動(dòng)，其實(shí)這對(duì)保護(hù)關(guān)節(jié)并不利，會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、無(wú)力，進(jìn)一步加劇關(guān)節(jié)的損傷和不穩(wěn)定。正確、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉，可以增強(qiáng)肌肉韌帶的力量，延緩和減慢關(guān)節(jié)病的進(jìn)程。游泳和散步是較好的運(yùn)動(dòng)方式，既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。

　　4、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適或膝前疼痛時(shí)，要考慮到早期髕骨軟化癥的可能，要及時(shí)治療，防止關(guān)節(jié)軟骨退變加重。