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警惕治療頸椎病的幾個常見誤區(qū)

2015-04-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據(jù)病理損害和臨床表現(xiàn),頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動脈型四個基本型,兩種以上類型同時存在時稱為混合型。

  治療頸椎病要警惕的幾個常見誤區(qū),頸椎病疾病都有哪些常見的治療誤區(qū)呢?大家都不喜歡疾病,疾病的發(fā)生只會給我們帶來痛苦。頸椎病就是這樣一種疾病。下面我們就一起來了解一下頸椎病的治療誤區(qū)。

  誤區(qū)1單純依靠影像學檢查做診斷

  第二屆全國頸椎病專題座談會將頸椎病定義為:頸椎椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等),并出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。對于僅有頸椎的退行性改變而無相應的臨床表現(xiàn)者,應稱為頸椎退行性改變。

  X線平片(包括正、側(cè)位和過屈過伸側(cè)位)是最基本的影像學檢查,對于了解頸椎骨骼結(jié)構(gòu)的基本狀況是必不可少的檢查。單純依賴CT、MRI檢查而忽視臨床體檢是應當避免的一種診斷誤區(qū)。有些患者雖然影像學檢查顯示脊髓或神經(jīng)根已經(jīng)存在很嚴重的壓迫,但是臨床檢查卻沒有任何相應的神經(jīng)損害的癥狀和體征,就不能診斷為頸椎病,更不能不論臨床表現(xiàn)如何就進行手術(shù)。

  誤區(qū)2治療不分頸椎病類型

  根據(jù)病理損害和臨床表現(xiàn),頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動脈型四個基本型,兩種以上類型同時存在時稱為混合型。

  通常情況下,在椎管內(nèi)的脊髓周圍有較大的儲備間隙。當椎管狹窄時,儲備間隙就變得很小,一旦出現(xiàn)椎間盤突出、骨刺生成,脊髓就容易受到壓迫。在我國,發(fā)育性頸椎管狹窄的發(fā)生率為10%。而68%的脊髓型頸椎病患者存在發(fā)育性頸椎管狹窄,說明脊髓型頸椎病好發(fā)于發(fā)育性椎管狹窄的人群中。如果病人被確診患有脊髓型頸椎病,就應當積極手術(shù),否則越是拖延,脊髓損害越重,療效越差。

  目前脊髓型頸椎病的手術(shù)根據(jù)入路分為前路和后路。前路減壓屬于直接減壓,即直接去除致壓物;后路減壓是間接減壓,即通過擴大椎管,使脊髓后移,從而避開致壓物。實踐證明,對脊髓型頸椎病合并發(fā)育性頸椎管狹窄者,如果采取前路減壓,往往出現(xiàn)減壓范圍不夠、減壓不徹底、容易復發(fā)或甚至無效等現(xiàn)象。因此,對存在發(fā)育性頸椎管狹窄的患者選擇后路減壓術(shù)式,是提高手術(shù)療效的重要方法。

  對于其他各型頸椎病患者則應盡量采取保守療法。對需要手術(shù)治療的各型頸椎病患者,應用頸椎間盤切除加椎體間植骨治療能取得良好效果。

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