最近天熱,醫(yī)院里感冒發(fā)燒的孩子很多,不少患兒家屬會向門診藥師咨詢寶寶發(fā)熱時,怎樣判斷“要不要緊”?那今天我們就來講講在家監(jiān)測發(fā)熱病情的常識吧!
首先,我們一起來了解一下口溫,耳溫,肛溫,腋溫之間關(guān)系是什么?
藥師在這里教您一招:根據(jù)“空間位置”記憶。
溫度較低:從腋下開始,相對嘴巴和耳朵,腋窩的位置最低且在皮膚表面,所以它的數(shù)值最低,嘴巴和耳朵幾乎在一個生理水平面上,位置比腋窩高,所以兩者數(shù)值相近,比腋下高約0.3?0.5攝氏度。
溫度較高:肛門因為最接近身體里面,所以溫度更高,在口溫或耳溫基礎(chǔ)上再加0.3?0.5攝氏度左右。
總結(jié):腋溫<口溫≈耳溫<肛溫,之間相差0.3~0.5℃
接著,我們來看一下如何評估孩子發(fā)熱的嚴重程度?
通常情況下,腋下溫度超過37.2℃,耳溫超過37.8℃,口腔溫度超過37.5℃,肛門溫度超過38℃定義為發(fā)燒。
腋溫:37.3℃?38℃為低熱,38℃?39℃屬于中度發(fā)熱,39℃?40℃屬于高熱,40℃以上為超高熱。
但是我們僅從溫度的數(shù)值高低去判斷病情的嚴重程度是遠遠不夠的,大部分發(fā)燒都是由病毒感染引起,并不需要到醫(yī)院治療,只需在家處理就可以了。醫(yī)院聚集了很多生病的孩子,更容易引起相互間的傳染。
2013年5月版英國的《Nice兒童發(fā)熱指南(5歲以下)》主要從皮膚顏色、精神情況、呼吸情況、是否有脫水以及其他一些提示嚴重情況的癥狀入手判斷。
下列情況建議就醫(yī)治療:
1、3個月以下的孩子當(dāng)肛溫≥38℃時,即使沒有表現(xiàn)出其他不適;
2、6個月的孩子肛溫≥39℃時;
3、發(fā)熱≥5天,哪怕每天發(fā)燒只持續(xù)幾個小時;
4、發(fā)熱伴精神萎靡、嗜睡、異常煩躁、面色蒼白甚至青紫、持續(xù)啼哭、啼哭無力、呼吸加快(6?12個月:呼吸頻率>50次/分鐘;1歲以上:呼吸頻率>40次/分鐘)、呼吸困難或不均勻、鼻翼扇動等病情加重的表現(xiàn)時;
5、發(fā)熱伴驚厥或抽搐;
6、發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫脹;
7、發(fā)熱伴不明原因的疹子、頸部變硬、囟門膨隆、頭痛嚴重、喉嚨痛、耳朵痛、拒絕進食、不斷嘔吐或腹瀉;
8、表現(xiàn)出一些脫水癥狀(例如皮膚干燥、口干、囟門凹陷、尿量明顯減少甚至無尿)且喂水不暢;
9、有免疫系統(tǒng)缺陷,例如服用激素的孩子;
10、任何年齡的孩子,肛溫在40℃或以上。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥108主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥35.8用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥107用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥22活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥12用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥60用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥105抑郁癥,焦慮和/或煩躁不安。
健客價: ¥48用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥28用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥42活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥14用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥108活血化瘀。用于血瘀氣滯,心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥24.8適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥160治療腿部因靜脈功能障礙導(dǎo)致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節(jié)于創(chuàng)傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現(xiàn)的下腹疼痛及腰痛。
健客價: ¥52.8用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價: ¥35.5用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥66.5用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥59主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥55.5用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥49.8化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥20化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥20