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扁桃體老發(fā)炎到底要不要割?

2018-08-09 來源:福州鼓樓醫(yī)院耳鼻喉科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對癥治療則主要針對扁桃體炎的不適癥狀,包括退燒、緩解咽疼等。當然在生病期間,孩子還應(yīng)該多喝水,多用鹽水漱口。
扁桃體老發(fā)炎到底要不要割?
 
經(jīng)常聽見有媽媽說:我們家孩子這兩天又上火了,喉嚨發(fā)炎、發(fā)高燒、厭食,醫(yī)生說是扁桃體發(fā)炎了,最近兩年經(jīng)常這樣,這可怎么辦哪?扁桃體究竟是什么東西,家長們該拿它怎么辦呢?扁桃體老發(fā)炎該不該切呢?
 
扁桃體是什么?
 
人的咽部有豐富的淋巴組織,聚集成團,其中以腭扁桃體最大,就是我們通常說的扁桃體。
 
腭扁桃體位于咽部,左右側(cè)各有一個,在舌腭弓與咽腭弓之間,呈卵圓形,表面為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋。上皮向扁桃體內(nèi)部陷入,形成10~20個隱窩,隱窩中含有脫落的上皮細胞、淋巴細胞及細菌等。上皮下方及隱窩周圍密集分布著淋巴小結(jié)和彌散淋巴組織,淋巴細胞常穿過上皮而沉積于口咽部。
 
扁桃體的被膜是一層致密的結(jié)締組織,它把腭扁桃體與鄰近器官隔開,有阻止腭扁桃體感染擴散的屏障作用。
 
扁桃體可以產(chǎn)生淋巴細胞和抗體,這也是為什么它具有抗細菌、抗病毒的原因所在。當細菌、病毒侵入時,它們就會嚴陣以待,全力阻擊這些入侵者。
 
扁桃體為何發(fā)炎?
 
雖然扁桃體有阻擊細菌、病毒的作用,但它的免疫能力卻是有限的。當吸入的病原微生物數(shù)量比較多、毒力比較強時,或者當孩子因為勞累、受涼等原因?qū)е碌挚沽p弱時,潛伏在扁桃體小窩里的病原體便會迅速繁殖,從而引起扁桃體發(fā)炎,使孩子的扁桃體出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
 
臨床可見急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。
 
急性扁桃體炎
 
急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,孩子常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥,起病急、咽痛是主要表現(xiàn),孩子同時還可能伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀。

慢性扁桃體炎
 
慢性扁桃體炎是扁桃體的慢性炎癥,多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起或因隱窩引流不暢導(dǎo)致扁桃體隱窩及其實質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變,當然,它也可能發(fā)生在某些急性傳染病之后?;剂寺员馓殷w炎的寶寶通常會有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表現(xiàn),如果反復(fù)發(fā)作,還可能誘發(fā)慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病等疾病。
 
1歲以前,孩子的扁桃體還未充分發(fā)育,所以,1歲前的小寶寶患扁桃體炎的機會并不多。1歲后,扁桃體開始逐漸增大,4~10歲達到高峰,14~15歲逐漸退化。因此,扁桃體炎多見于學(xué)齡兒童。
 
孩子的扁桃體發(fā)炎后會導(dǎo)致扁桃體腫大,但對于單純性的扁桃體腫大來說,它們可有著本質(zhì)的區(qū)別喲!
 
學(xué)齡兒童單純的扁桃體腫大,稱之為生理性肥大。孩子沒有發(fā)熱和咽痛表現(xiàn),檢查扁桃體也無充血,無膿性分泌物,這種生理性扁桃體腫大是正?,F(xiàn)象,不必治療。此外,媽媽們還要清楚的是,患扁桃體炎時,扁桃體的大小并不能代表炎癥的輕重程度,不要感覺扁桃體紅腫輕微就忽視治療,這樣會耽誤最佳診療時間。
 
治療扁桃體發(fā)炎
 
急性扁桃體炎一般采用病因治療加對癥治療兩種方法相結(jié)合,一般治療時間為7-10天。
 
醫(yī)生會先檢查寶寶扁桃體發(fā)炎的病因是由病毒還是細菌引起的。如果是病毒引起的,醫(yī)生會用抗病毒藥物進行治療;如果是細菌感染(最常見的就是鏈球菌感染),通常會采用青霉素、頭孢菌素等抗菌藥物來治療。對癥治療則主要針對扁桃體炎的不適癥狀,包括退燒、緩解咽疼等。當然在生病期間,孩子還應(yīng)該多喝水,多用鹽水漱口。
 
有的父母喜歡在家里自己用藥,有的家長認為只要用了抗生素就會立竿見影,也有的家長認為“抗生素為毒藥”,光用些清熱解毒中藥,卻不知道這可能會適得其反,兩種做法都不可取,正確做法是到醫(yī)院耳鼻喉科就診。慢性扁桃體炎通過增強抵抗力和對癥治療后仍反復(fù)發(fā)作,醫(yī)生會建議手術(shù)切除扁桃體。 
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