治療慢性咽炎的七大誤區(qū)

　　慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥，可分為單純性、肥厚性、萎縮性與干燥性4種。癥狀主要為咽部有不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，有時(shí)還有微痛感等。

　　患者常因黏稠分泌物附著于咽后壁，而在晨起時(shí)出現(xiàn)較頻繁的刺激性咳嗽，但常無(wú)痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出，并伴有惡心。一般來(lái)說(shuō)，如果急性咽炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療、反復(fù)發(fā)作，很容易遷延轉(zhuǎn)成慢性咽炎。此外，口腔的炎癥、鼻腔鼻竇疾病，呼吸道甚至是上消化道的疾病，都是誘發(fā)慢性咽炎的原因之一。

　　目前，在慢性咽炎的治療方面存在著一些誤區(qū)，妨礙了對(duì)本病的有效治療，應(yīng)當(dāng)予以澄清和糾正。

　　誤區(qū)一：咽炎是小病，不治也無(wú)妨。

　　有這種想法的人不在少數(shù)。人們對(duì)沒(méi)有明顯痛苦的病總是漫不經(jīng)心，認(rèn)為忍一忍、挺一挺就過(guò)去了，早治晚治無(wú)所謂，不治也能過(guò)一輩子。其實(shí)，若長(zhǎng)期拖延治療，慢性咽炎就會(huì)成為您身體中一個(gè)危險(xiǎn)的疾病因素，引發(fā)其他器官的損害，如扁桃體炎、中耳炎、心肌炎甚至是腎炎等，到時(shí)就更難治療了。

　　所以，咽炎越早治療越好。另外，有的人自認(rèn)為慢性咽炎是常見(jiàn)病，無(wú)關(guān)緊要，不到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查、診斷，從而導(dǎo)致一些疾病，尤其是早期咽、喉、食管、賁門等部位癌腫的誤診。

　　誤區(qū)二：不注重生活習(xí)慣，完全依賴藥物治療。

　　慢性咽炎難治、易復(fù)發(fā)的一個(gè)重要原因是患者完全依賴醫(yī)生的藥物治療，一些不良生活習(xí)慣仍然照行不誤，造成治療效果不明顯甚至無(wú)效。在藥物治療時(shí)，自我護(hù)理很重要，如防止感冒，戒煙酒，不吃或少吃油炸、辛辣、刺激性食物，在粉塵環(huán)境中工作的人應(yīng)戴口罩或防塵面具，還要積極治療鼻炎、鼻竇炎和扁桃體炎等疾病。

　　誤區(qū)三：慢性咽炎治不好。

　　咽炎分為急性和慢性兩種。急性咽炎是因早期病毒感染合并后期的細(xì)菌感染引起的，只需注意休息，稍加用藥，個(gè)把星期就能好。慢性咽炎多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作遷延所致，癥狀較頑固，不易治愈，病程短則3個(gè)月，長(zhǎng)的甚至十幾年。

　　很多患慢性咽炎的人都有類似經(jīng)歷，雖然每次治療后癥狀均能緩解，但只要遇到季節(jié)變化、環(huán)境改變等，很容易再次發(fā)作。其實(shí)，慢性咽炎是可以治好的，治療方法也很多，如藥物治療及激光、冷凍、射頻、微波治療等，只要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下持之以恒地堅(jiān)持治療，是能夠治好的。

　　誤區(qū)四：濫服潤(rùn)喉片。

　　咽喉稍有不適時(shí)，很多人都會(huì)選擇含服潤(rùn)喉片，甚至沒(méi)什么不舒服也會(huì)含上一片;一些喜歡唱歌的人，更是把潤(rùn)喉片作為必備“法寶”。其實(shí)不恰當(dāng)使用潤(rùn)喉片更會(huì)加重咽喉疾病，嚴(yán)重的可以引起口腔潰瘍等疾病。

　　誤區(qū)五：含片嚼著吃。

　　含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片主要是使其在局部發(fā)揮藥效，因此應(yīng)將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。

　　誤區(qū)六：濫用抗生素。

　　許多患者認(rèn)為慢性咽炎既然是“炎癥”，就自作主張到藥房購(gòu)買抗生素服用。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因?yàn)榧?xì)菌不是引發(fā)慢性咽炎的直接因素，主要原因是人體抵抗力下降，內(nèi)環(huán)境紊亂等因素。濫用濫服抗生素有害而無(wú)益，可能使咽喉部正常菌群失調(diào)，不僅不能治好咽炎，反而增加細(xì)菌耐藥性。

　　誤區(qū)七：長(zhǎng)期飲用胖大海。

　　很多人都喜歡泡服胖大海來(lái)保護(hù)嗓子，但是需要特別指出的，長(zhǎng)期飲用胖大海茶不利于健康。因?yàn)榕执蠛Ｋ幮云珱?，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，它能促進(jìn)小腸蠕動(dòng)，產(chǎn)生平緩的瀉下作用。

　　長(zhǎng)期、過(guò)量喝胖大海則會(huì)引起脾胃虛弱，導(dǎo)致腹瀉、飲食減少、胸悶、身體消瘦等副作用。腸胃不好的人會(huì)表現(xiàn)得更明顯。胖大海還有一定的降低血壓作用，血壓正?；蚱偷娜?，如果長(zhǎng)期服用，可能出現(xiàn)血壓過(guò)低的危險(xiǎn)。

　　慢性咽炎“分型”治

　　咽部位于鼻腔、口腔和喉的后部，是呼吸道和消化道的相交的十字路口，時(shí)刻與外界接觸，容易受到致病因素的刺激，發(fā)生炎癥并引起相應(yīng)的癥狀，炎癥的發(fā)生部位主要在咽部黏膜。

　　臨床上根據(jù)發(fā)作時(shí)間和程度，可分為急性咽炎和慢性咽炎。其中慢性咽炎還可進(jìn)一步分為：慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性咽炎、干燥性咽炎。

　　慢性咽炎常在季節(jié)交替、外感燥熱、多言勞累或過(guò)食辛辣等因素刺激下反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。由于人們對(duì)慢性咽炎認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為它是“小病”而不重視，或認(rèn)為無(wú)法治愈，因此很少患者會(huì)專門針對(duì)慢性咽炎治療。

　　哪些表現(xiàn)提示患有慢性咽炎？

　　慢性咽炎通常有以下癥狀：

　　1.咽部有異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感；

　　2.有粘稠分泌物附著于咽后壁，晨起時(shí)出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽，伴惡心；

　　3.無(wú)痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出，萎縮性咽炎病人有時(shí)可咳出帶臭味的痂皮。

　　咽部一般有以下局灶性表現(xiàn)：

　　1.慢性單純性咽炎：咽黏膜充血，血管擴(kuò)張，咽后壁有少數(shù)散在的淋巴濾泡，常有少量粘稠分泌物附著在咽黏膜表面。

　　2.慢性肥厚性咽炎：咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴濾泡顯著增生，散在突起或融成塊。

　　3.萎縮性咽炎與干燥性咽炎：咽黏膜干燥，萎縮變薄，色蒼白發(fā)亮，常附有粘稠分泌物或帶臭味的黃褐色痂皮。

　　慢性咽炎非“小病”，應(yīng)盡早治療

　　患上慢性咽炎后，咽部比常敏感，稍一受涼，癥狀便會(huì)加重，細(xì)菌和病毒容易在局部停留和繁殖。如有炎性分泌物停留，還會(huì)造成口臭或睡眠打鼾。如果治療不及時(shí)，會(huì)反復(fù)發(fā)作，引發(fā)多種并發(fā)癥。向上蔓延，可涉及到鼻、耳，并發(fā)鼻竇炎，急性中耳炎等；向下發(fā)展，侵犯喉、氣管等整個(gè)下呼吸道，并發(fā)慢性喉炎、慢性支氣管炎和肺炎等。慢性咽炎控制不好，還有引發(fā)喉癌的可能。

　　所以有必要向顧客告知，慢性咽炎非“小病”，應(yīng)盡早診斷治療。

　　治療，別濫用抗生素

　　目前治療慢性咽炎的方法很多，如藥物治療、激光、冷凍、射頻、微波等技術(shù)。在慢性咽炎的早期進(jìn)行防治，是能治愈的。在治療過(guò)程中，最容易步入濫用抗生素的誤區(qū)。許多患者往往一有癥狀，就自行買點(diǎn)抗生素服用，或去診所靜脈點(diǎn)滴抗生素。

　　如果屬于慢性咽炎的急性發(fā)作期，出現(xiàn)發(fā)燒、乏力等全身癥狀比較重，并明確是細(xì)菌感染，才考慮采取抗生素治療，可選用青霉素類、第二或三代頭孢類抗生素治療。濫用抗生素不僅會(huì)導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，還會(huì)引起二重感染而造成細(xì)菌耐藥，故對(duì)于慢性咽炎，一般不需要使用抗生素治療，推薦含服銀黃含化片、草珊瑚含片、華素片、西瓜霜等藥物，應(yīng)用呋喃西林液、復(fù)方硼砂溶液等漱口。要注意，含片對(duì)某些人可能引起過(guò)敏反應(yīng)，尤其是碘制劑類（如華素片），含用時(shí)若發(fā)生咽部腫痛、面部腫脹、氣急、皮膚發(fā)癢等，應(yīng)立即停用并請(qǐng)醫(yī)生處理；兒童不宜使用含片，尤其是5歲以下小兒，以免口倉(cāng)人氣管。

　　潤(rùn)喉類藥物是許多慢性咽炎患者的“貼心伴侶”，在藥店也頗為暢銷。適當(dāng)?shù)胤么祟愃幬镉兄纳瓢Y狀，但要注意提醒顧客，長(zhǎng)期使用反而會(huì)導(dǎo)致聲帶、室?guī)г龊竦?，一般使用不宜超過(guò)1周。

　　中醫(yī)辨證分型與治法

　　肺腎陰虛

　　生活起居不節(jié)、飲食失調(diào)、嗜食煙酒或熱病傷津致陰津虧損，津不上承，虛熱內(nèi)生，虛火上炎所致。

　　主要癥狀：咽部干燥，灼熱疼痛不適，午后較重，或咽部梗梗不利，干咳痰少而稠，或痰中帶血，手足心熱，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。檢查可見(jiàn)咽部黏膜暗紅，或咽部黏膜干燥少津。治宜滋養(yǎng)陰液，降火利咽。

　　推薦中成藥：養(yǎng)陰清肺丸+六味地黃丸口服。

　　脾胃虛弱

　　中醫(yī)認(rèn)為脾胃的經(jīng)絡(luò)從咽喉部出入，且脾胃有散布體內(nèi)津液的作用，若脾胃受損，體內(nèi)津液分布失常，咽部失養(yǎng)，故而發(fā)病。

　　主要癥狀：咽喉梗梗不利或痰粘著感，咽燥微痛，口干而不欲飲或喜熱飲，易惡心，或時(shí)有反酸，若受涼、疲倦、多言則癥狀加重。平素倦怠乏力，少氣懶言，胃納欠佳，或腹脹，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡紅邊有齒印，苔薄白，脈細(xì)弱。檢查咽黏膜淡紅或微腫，咽后壁淋巴濾泡較多，可呈扁平或融合，或有少許分泌物附著。治宜益氣健脾，升清利咽。

　　推薦中成藥：補(bǔ)中益氣丸口服。

　　脾腎陽(yáng)虛

　　主要素體脾腎不足，或是病程較長(zhǎng)，陰虛日久，傷及陽(yáng)氣所致。

　　主要癥狀：腹脹納呆咽部異物感，下利清谷，梗梗不利，痰涎稀白，面色蒼白，形寒肢冷，腰膝冷痛，舌質(zhì)淡嫩，舌體胖，苔白，脈沉細(xì)弱。檢查咽部黏膜淡紅。治宜補(bǔ)益脾腎，溫陽(yáng)利咽。

　　推薦中成藥：附子理中丸口服。

　　痰凝血瘀

　　素體陰虛，虛火上炎，煉液為痰；或素體陽(yáng)虛，水濕痰飲之邪內(nèi)生；或病延日久入絡(luò)，瘀血結(jié)聚；或氣滯阻礙血液、津液運(yùn)行，而致痰凝血瘀。

　　主要癥狀：咽部異物感、痰粘著感、灼熱感，或咽微痛，痰粘難咯，咽干不欲飲，易惡心嘔吐，胸悶不適。舌質(zhì)暗紅，或有瘀斑瘀點(diǎn)，苔白或微黃，脈弦滑。檢查咽黏膜暗紅，咽后壁淋巴濾泡顯著增多或融合成片。治宜祛痰化瘀，散結(jié)利咽。

　　推薦中成藥：貝母瓜蔞散口服。

　　三分治，七分養(yǎng)，是對(duì)付慢性咽炎的關(guān)鍵。日常防護(hù)絕不可將藥物一服了之，還應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)：

　　首先，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度以及空氣新鮮。因?yàn)榫邮覂?nèi)空氣干燥及過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)濕都可影響咽部粘膜的防御機(jī)能。許多患者在晨起時(shí)感覺(jué)癥狀最為明顯，咽干舌燥，且有黏痰咳不出的感覺(jué)。所以，尤其應(yīng)當(dāng)注意夜間居室內(nèi)的空氣質(zhì)量。

　　其次，合理飲食，適當(dāng)忌口。飲食以清淡易消化為宜，再輔以一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、鴨梨等，忌食煙、酒、姜、椒、蒜及一切辛辣刺激之物。多飲水，保持呼吸道的濕潤(rùn)，并經(jīng)常用鹽水漱口，注意口腔清潔。

　　再次，不熬夜，保證睡眠時(shí)間。同時(shí)還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間高聲講話，注意發(fā)聲方法。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，從多方面避免感冒的發(fā)生。一旦出現(xiàn)感冒癥狀，應(yīng)當(dāng)積極治療，徹底消除鼻部、咽部癥狀，避免病情遷延發(fā)展成為慢性咽炎。

　　最后，緊張的情緒會(huì)加重咽部的不適，保持精神愉快也很必要、另外勿忘積極治療身體其他疾病。