慢性咽炎，長期治療戰(zhàn)略

　　臨床表現(xiàn)

　　慢性咽炎主要癥狀為咽異物感、燒灼感，干癢或有輕微咳嗽、咽痛?；颊咄萄使δ苷?，但空咽時不適感明顯。咽部癥狀可因過勞、多語、受冷、煙酒過度及精神刺激等原因加劇。

　　慢性咽炎難治好

　　很多慢性咽炎患者都有這樣的一個苦惱，就是慢性咽炎治了又治，但病情總是反反復復。慢性咽炎為什么難治好呢？慢性咽炎之所以這么難治，是因為慢性咽炎的病因不一定是咽部，可能是其他疾病引起的，或是治療時忽略了并發(fā)癥一起治療導致病情反復。

　　第一類病因：患者因長期受干燥，寒冷，刺激性氣體刺激咽部粘膜，很容易出現(xiàn)慢性咽炎，不注意改善工作和生活環(huán)境，慢性咽炎很難痊愈。

　　第二類病因：患者患有鼻炎，鼻竇炎，扁桃體炎，長期感冒，以及一些諸如慢性肝炎等全身性疾病時，引起的慢性咽炎。對于這類慢性咽炎的治療，一定要找準病因來治療，只有徹底鏟除了病灶，才能治愈慢性咽炎。

　　慢性咽炎會導致咽部抵抗力下降，遇氣候冷、熱、干、濕變化時，粘膜的加溫、加濕調節(jié)作用減弱，纖毛活動和分解吞噬功能不足，細菌和病毒容易在局部停留繁殖，成為慢性感染病灶。因此，這些病人很容易感冒，引起咽炎急性發(fā)作。

　　藥物治療

　　1、病人如有咽干、咽痛可選用一些含片，如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、泰樂奇含片、西瓜霜含片等，以減輕或解除癥狀。

　　2、選用各種中成藥，如萬應膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。

　　專家提醒：慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因為慢性咽炎并非細菌感染?？股刂委熉匝恃椎奈：Γ?/p>

　　(1)濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調，引起二重感染。

　　(2)每一種抗生素都有全身副作用。濫用抗生素可對人體造成危害。

　　(3)濫用抗生素還能引起細菌耐藥。

　　慢性咽炎用藥要謹慎

　　一、慢性咽炎慎用華素片。

　　現(xiàn)在比較常見的治療慢性咽炎的藥物就是華素片，華素片中含有大量的碘，碘分子具有超強殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物，包括細菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒，可有效治療咽喉疾病。

　　但是此藥不可以長期服用，不適合慢性咽炎患者。因為碘對口腔黏膜組織的刺激性很大。對碘過敏的人更不宜服用。哺乳期婦女含服含碘的潤喉片，碘可經乳汁影響嬰兒生長發(fā)育。

　　二、不要濫服潤喉片。

　　咽喉稍有不適時，很多人都會選擇含服潤喉片，甚至沒什么不舒服也會含上一片;一些喜歡唱歌的人，更是把潤喉片作為必備“法寶”。其實不恰當使用潤喉片更會加重咽喉疾病，嚴重的可以引起口腔潰瘍等疾病。

　　三、孕婦慎服西瓜霜潤喉片。

　　這種藥是由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉而制成的中藥片劑，不僅具有消炎止痛效果，還能生津潤喉，因此，對咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。需要提醒的是西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，為保險起見，不主張孕婦，非常是有流產史、孕早期等婦女使用。

　　四、含片不能嚼。

　　含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片主要是使其在局部發(fā)揮藥效，因此應將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。

　　五、慢性咽炎一般不需使用抗生素治療。

　　許多患者認為慢性咽炎既然是“炎癥”，就自作主張到藥房購買抗生素服用。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因為細菌不是引發(fā)慢性咽炎的直接因素，主要原因是人體抵抗力下降，內環(huán)境紊亂等因素。濫用濫服抗生素有害而無益，可能使咽喉部正常菌群失調，不僅不能治好咽炎，反而增加細菌耐藥性。

　　六、胖大海不宜長期飲用。

　　很多人都喜歡泡服胖大海來保護嗓子，但是需要特別指出的，長期飲用胖大海茶不利于健康。因為胖大海藥性偏涼，現(xiàn)代藥理研究證實，它能促進小腸蠕動，產生平緩的瀉下作用。

　　長期、過量喝胖大海則會引起脾胃虛弱，導致腹瀉、飲食減少、胸悶、身體消瘦等副作用。腸胃不好的人會表現(xiàn)得更明顯。胖大海還有一定的降低血壓作用，血壓正常或偏低的人，如果長期服用，可能出現(xiàn)血壓過低的危險。

　　對于慢性咽炎的錯誤認識

　　一、咽炎是小病，不治也無妨。

　　有這種想法的人不在少數。人們對沒有明顯痛苦的病總是漫不經心，認為忍一忍、挺一挺就過去了，早治晚治無所謂，不治也能過一輩子。其實，若長期拖延治療，慢性咽炎就會成為您身體中一個危險的疾病因素，引發(fā)其他器官的損害，如扁桃體炎、中耳炎、心肌炎甚至是腎炎等，到時就更難治療了。

　　所以，咽炎越早治療越好。另外，有的人自認為慢性咽炎是常見病，無關緊要，不到醫(yī)院做相應的檢查、診斷，從而導致一些疾病，尤其是早期咽、喉、食管、賁門等部位癌腫的誤診。

　　二、慢性咽炎治不好。

　　咽炎分為急性和慢性兩種。急性咽炎是因早期病毒感染合并后期的細菌感染引起的，只需注意休息，稍加用藥，個把星期就能好。慢性咽炎多為急性咽炎反復發(fā)作遷延所致，癥狀較頑固，不易治愈，病程短則3個月，長的甚至十幾年。

　　很多患慢性咽炎的人都有類似經歷，雖然每次治療后癥狀均能緩解，但只要遇到季節(jié)變化、環(huán)境改變等，很容易再次發(fā)作。其實，慢性咽炎是可以治好的，治療方法也很多，如藥物治療及激光、冷凍、射頻、微波治療等，只要在醫(yī)生的正確指導下持之以恒地堅持治療，是能夠治好的。

　　慢性咽炎的日常護理

　　1、飲食上，多飲用清涼潤喉的飲料;多吃水果，如甘蔗、梨、荸薺、石榴等;多食用清淡蔬菜，如生吃蘿卜或用蘿卜做菜。盡量少吃辣椒、火鍋、冷飲等刺激性較強的食物。

　　2、戒煙酒。煙酒既可刺激咽喉又可使機體功能受損，應堅決戒除。

　　3、避免用嗓過度或者大聲喊叫，尤其當嗓子不適時，不要高聲地說話或大唱特唱，否則會給恢復帶來難度。

　　4、注意好口腔衛(wèi)生，堅持早晚及飯后刷牙，還需糾正張口呼吸的不良習慣，每天早起可用鹽水漱口。

　　5、注意在寒冷或風沙的天氣出門時戴好口罩，防止冷空氣對咽部的刺激，避免空氣中的粉塵對口腔污染。

　　6、保持居室內空氣濕潤清潔，室內不吸煙，不把有刺激氣味的物品放在室內。用暖氣取暖時應注意室內不要太干燥，可使用加濕器，或者在睡前放在暖氣上塊濕毛巾，以保持空氣濕潤。

　　7、金銀花、野菊花、生干草、玄參、麥門冬、胖大海等，用保溫杯開水沖泡代茶飲，每日不定時引用。市場上出售的藥物最好在醫(yī)生的指導下服用。青果經常含在口中，慢嚼徐咽其汁;梨連皮切片，加青果三枚煎服，對咽炎均有一定的療效。

　　8、適量參加體育活動，增強體質，提高身體抵抗力。

　　慢性咽炎多從急性咽炎轉變而來，表現(xiàn)為咽干咽癢、紅腫疼痛、干咳多痰、胸悶憋氣、異物感等。慢性咽炎不及時治療可引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至致癌。下面我們來了解下慢性咽炎常見的并發(fā)癥：

　　并發(fā)癥一：累及鄰近器官(53%)

　　向下發(fā)展，可侵犯喉、氣管等下呼吸道，引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環(huán)，則可引起全身并發(fā)癥，如急性腎炎、膿毒血癥等，對身體危害極大。

　　并發(fā)癥二：打鼾/呼吸暫停綜合征(61%)

　　慢性咽炎可引起咽部、軟腭、懸雍垂充血水腫，淋巴濾胞增殖，部分患者咽扁桃體也可增大，因此引起上呼吸道狹窄，氣流通過時沖擊懸雍垂、腭咽弓、腭舌弓等處組織邊緣，引起震動而產生打鼾、呼吸困難、驟停，嚴重會導致患者猝死。

　　并發(fā)癥三：呼吸不暢(38%)

　　慢性咽炎并發(fā)的呼吸不暢，是由氣管的炎癥引起，呼吸困難但不會缺氧。

　　并發(fā)癥四：淋巴濾胞增殖(80%)

　　在眾多慢性咽炎患者中，淋巴濾胞增殖是最為多見的。不僅造成咽喉局部的機能障礙，也可波及臨近器官，甚至影響全身。

　　并發(fā)癥五：耳鳴及聽力減退(46%)

　　慢性咽炎并發(fā)的耳鳴及聽力減退，是淋巴細胞增殖、懸雍垂、軟腭充血水腫，咽扁桃體腫大、引起咽鼓管口阻塞而產生的。