慢性咽炎治療，許多人都會犯的錯誤！

　　她指出，喉是發(fā)聲部位，咽是共鳴腔，慢性咽炎無聲音嘶啞，而聲音嘶啞是慢性喉炎的主要癥狀，因此“慢性咽喉炎”的說法是不準(zhǔn)確的。慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下淋巴組織的彌漫性炎癥，它也不等于扁桃體炎。

　　柴麗萍指出，現(xiàn)階段對于慢性咽炎缺乏有針對性的治療方法，與其指望“一刀根治”，不如多管齊下，從生活、護(hù)理等方面改善咽部炎癥。

　　很多全身疾病也會讓咽部受連累

　　慢性咽炎有五大特點：病程長、治療效果欠佳；癥狀頑固、輕重不一；因人、因時間而不同；癥狀多樣化、同一人可有多種癥狀；患者的心理負(fù)擔(dān)大。

　　得了慢性咽炎，有人經(jīng)常覺得“咽痛”，大多在喝水或進(jìn)食時能夠減輕，有人咽喉有異物感，但異物好像在咽部滑來滑去，位置不固定，有人頻繁干咳清嗓，有人經(jīng)常咳嗽咳痰，有人常覺得咽癢、頸部有緊縮感，穿不了高領(lǐng)衣，有的人覺得咽部如放火，灼熱感、梗阻感難消。

　　導(dǎo)致慢性咽炎的因素有很多，從局部來看，急性炎癥反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y，慢性鼻-鼻竇炎等臨近部位的慢性炎癥的影響，煙酒、化學(xué)物質(zhì)、辛辣物質(zhì)的刺激，以及不正確的發(fā)聲方式都會導(dǎo)致慢性咽炎。

　　全身疾病也會引發(fā)咽部不適。易疲勞、失眠、壓力大、飲食不規(guī)律的亞健康人群，患有抑郁癥的人群因情緒易波動、敏感、擔(dān)憂、對機體不適會有放大感，對咽部的不適格外敏感。

　　內(nèi)分泌疾病也會引發(fā)咽炎，例如甲狀腺功能低下引起的黏膜下組織黏液水腫，會禍及咽部。更年期因性激素水平下降，咽部黏膜也會出現(xiàn)松弛及干燥的狀態(tài)。貧血者黏膜水腫、易疲勞、抵抗力下降，也是誘發(fā)咽炎的因素。

　　俗稱“打鼾”的“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”（OSAHS），患者夜夜呼嚕不斷，咽部“勞累過度”、張口呼吸咽干舌燥。此外，天氣干燥也是誘發(fā)咽炎的因素。

　　許多人都會犯的治療錯誤！

　　錯誤1：亂求咽炎“偏方”

　　柴麗萍指出，慢性咽炎患者中常常存在兩種極端：要么毫不在意、從不就診、耽誤診治，要么憂心忡忡、到處就醫(yī)、過度治療。

　　她澄清，慢性咽炎不會引發(fā)扁桃體癌、下咽癌、食管癌等惡性腫瘤，有的腎炎患者擔(dān)心慢性咽炎患者擔(dān)心會加重腎炎。其實，腎炎和慢性咽炎沒有絕對的關(guān)系，只是和鏈球菌類細(xì)菌感染的咽炎有關(guān)系，通過“治愈”慢性咽炎達(dá)到治療或減輕腎臟損害的做法是不可取的。還有的咽炎病人為了求根治，找“神醫(yī)”、求偏方而忽略了這些藥物沒經(jīng)過科學(xué)的檢測，有可能導(dǎo)致肝腎功能的損傷。另外，慢性咽炎也不會導(dǎo)致免疫功能下降。

　　錯誤2：錯把這些疾病當(dāng)咽炎

　　要診斷慢性咽炎，需要根據(jù)病史、癥狀、咽部檢查做出診斷。有人會問：“我得了慢性咽炎，有必要做CT、MR、PET-CT、食管造影、電子喉鏡、電子胃鏡、B超、組織病理檢查、血液檢查嗎？”柴麗萍指出，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行必要的檢查，目的是排除與慢性咽炎有相似癥狀的其他疾病。

　　哪些疾病與慢性咽炎有相似的癥狀？

　　扁桃體炎。扁桃體炎是咽部的一個結(jié)構(gòu)，是淋巴組織，急性扁桃體炎的癥狀有咽痛，吞食物加重，伴有發(fā)燒。慢性扁桃體炎與慢性咽炎相似，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作。

　　慢性鼻-鼻竇炎?；颊叨嗄撎椤⒈侨?、鼻涕倒流、有咽異物感及咳痰，但檢查鼻腔和鼻咽部，可發(fā)現(xiàn)有膿性分泌物，并且可以做鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT進(jìn)行診斷，可采用藥物和手術(shù)治療。

　　莖突過長綜合癥。表現(xiàn)為一側(cè)固定的咽異感癥，咽部檢查可發(fā)現(xiàn)扁桃體有可觸及的條索狀骨性突起，莖突長并非都需要手術(shù)，要根據(jù)病人的具體情況及檢查結(jié)果，決定治療方案。

　　咽喉反流性疾病。咽喉反流性疾病是指胃內(nèi)容反流引起咽喉部的一系列癥狀和體征的總稱（咽喉反流綜合征）。患者表現(xiàn)為清嗓、持續(xù)性咳嗽、癔球癥，同時伴有咽喉疼痛、痰多、口臭、呼吸不暢、吞咽不利等癥狀，并非所有與胃食管反流相關(guān)的咽喉炎都同時伴有消化道癥狀，要進(jìn)行確診，可以進(jìn)行24小時胃酸檢查和其他有關(guān)檢查。

　　咽喉部、食管惡性腫瘤的早期癥狀。經(jīng)過詢問病史和檢查能夠?qū)⒈馓殷w癌、下咽癌、食管癌與慢性咽炎區(qū)別開來。

　　錯誤3：急于求成“一刀切”

　　大講堂上，有些聽眾關(guān)心能否通過切除咽后壁的淋巴濾泡來治療慢性咽炎？“不建議這樣做！盡管現(xiàn)在有激光、等離子等方法做'微創(chuàng)'，但由于做淺了濾泡容易再生，作深了又會有瘢痕，帶來牽扯感，會感到咽部不舒服。”

　　正確治療慢性咽炎的4個建議

　　柴麗萍坦言，慢性咽炎的治療，現(xiàn)在確實沒有什么針對性強的辦法，只能通過病因治療、健康生活方式、心理治療、適當(dāng)?shù)氖朝?、加強鍛煉以及中醫(yī)中藥對癥治療來進(jìn)行改善。(綜合廣州日報）

　　她建議：

　　1、對于講話疲勞導(dǎo)致的咽部不適患者可以練習(xí)發(fā)聲

　　慢深吸氣、慢呼吸說話，減慢語速，減少咽部粘膜、肌肉疲勞，改善咽部癥狀。

　　2、抗生素治療不可取

　　由于慢性咽炎不是細(xì)菌感染，因此使用抗生素治療慢性咽炎不可取。

　　3、藥物緩解

　　咽喉局部用藥有含片、含漱液、噴喉等，但不建議經(jīng)常含喉片，更不能當(dāng)成“口香糖”天天吃。

　　4、生津潤喉緩解咽部不適

　　冷白開水對緩解咽干舌燥的作用不大，可用溫?zé)崴?，或羅漢果、陳皮沖水緩解癥狀。

　　慢性咽炎有哪些嚴(yán)重的并發(fā)癥？

　　慢性咽喉炎在老師這類人群中已被登入職業(yè)病，很多人聽說了慢性咽喉的并發(fā)癥比較嚴(yán)重。那么慢性咽喉炎有哪些并發(fā)癥呢，慢性咽喉炎到底嚴(yán)不嚴(yán)重?

　　一般發(fā)展到慢性咽炎是相對較為嚴(yán)重的，慢性咽喉炎主要由肺腎陰虛伴肝氣郁結(jié)所致，見常狀癥如咽吞感異物，嘔干或咯不盡白痰，痰核，舌根喉咽或子頸部終日脹腫難忍，打嚕呼，口胸脹悶，口咽燥干，喉咽癢嗽咳，咽部話說燥干刺疼，聲音啞沙，咽部異物感嗓清子等為要主現(xiàn)表，起因是于由常經(jīng)夜熬等因原耗傷腎陰起引腎虛火上炎，或常吃辣辛酒飲之物起引肺陰虛，或外感冒感傳經(jīng)入臟內(nèi)，或平時心多煩事起引肝氣郁結(jié)。

　　慢性咽喉炎的并發(fā)癥：

　　1、全身中毒反應(yīng)

　　急性咽炎時，除咽痛外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差，大便干、口干渴等全身中毒反應(yīng)。有細(xì)菌感染時，血液白細(xì)胞數(shù)升高。如果咽痛劇烈，影響吞咽，還會造成體內(nèi)營養(yǎng)、代謝失調(diào)。

　　2、累及鄰近器官

　　向下發(fā)展，可侵犯喉、氣管等下呼吸道，引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎；若致病菌及毒素侵入血液循環(huán)，則可引起全身并發(fā)癥，如急性腎炎、膿毒血癥等，對身體危害極大。

　　3、咽部抵抗力下降

　　遇氣候冷、熱、干、濕變化時，黏膜的加溫、加濕調(diào)節(jié)作用減弱，纖毛活動和分解吞噬功能不足，細(xì)菌和病毒容易在局部停留繁殖，成為慢性感染病灶。

　　4、呼吸不暢

　　慢性咽炎并發(fā)的呼吸不暢，是由氣管的炎癥引起，呼吸困難但不會缺氧。

　　5、慢性喉炎

　　國內(nèi)的學(xué)者是把慢性喉炎作為一種獨立的疾病單獨論述的?，F(xiàn)在把慢性喉炎作為慢性咽炎的并發(fā)癥來論述，主要是因為兩者的病因病機基本相同，其病理演變也與慢性咽炎類似。

　　6、后鼻道炎

　　后鼻道炎的發(fā)病機制和慢性咽炎類似，治療相同。

　　7、耳鳴及聽力減退

　　慢性咽炎并發(fā)的耳鳴及聽力減退，是淋巴細(xì)胞增殖、懸雍垂、軟腭充血水腫，咽扁桃體腫大、引起咽鼓管口阻塞而產(chǎn)生的。