咽囊炎的治療方法有哪些

　　咽囊炎，又名咽黏液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫，稱桑沃地病。因Thornwaldt于1885年首次報(bào)道此病，故又稱桑汶地病。咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。多發(fā)生于腺樣體切除術(shù)后，可能與手術(shù)后瘢痕封閉隱窩口有關(guān)。咽囊炎的治療方法有哪些？

　　咽囊炎的治療方法有哪些

　　治療原則是破壞或切除囊袋的內(nèi)壁黏膜，以防復(fù)發(fā)。咽囊較小者可先穿刺抽膿，再用10%-20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊黏膜，以防感染復(fù)發(fā)。咽囊大者可將軟腭拉開或切開，顯露咽囊，用細(xì)長剪剪除咽囊前壁，刮除后壁，去除干凈囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。

　　手術(shù)可在2%地卡因表面麻醉下進(jìn)行，用鼻咽窺鏡充分暴露囊口。破壞囊壁方法有以下幾種：①用30%～50%三氯醋酸燒灼，每周1次，共3次。②用小刮匙將囊壁刮除。③用電凝固術(shù)破壞囊壁。無論采用哪種方法，均宜先用咬去囊胚口周圍組織，擴(kuò)大囊口。如有咽扁桃體肥大者也應(yīng)加以切除，以利引流。

　　咽囊炎如何治療？

　　1。囊壁破壞法先于病變部位作粕膜表面麻醉，然后破壞囊壁，具體操作方法如下。

　?。?）用軟腭拉鉤或用一種楊格氏鼻咽鏡暴露鼻咽部；亦可用兩條細(xì)導(dǎo)尿管經(jīng)雙側(cè)鼻腔達(dá)咽部，從口腔拉出，再用止血鉗挾住導(dǎo)尿管的兩端以牽拉軟腭。

　?。?）用探針或小咬鉗伸入囊眩，清除粘連，擴(kuò)大囊口，引流其內(nèi)容物。

　?。?）用小刮匙盡量將凳壁刮除；亦可用化學(xué)腐蝕劑（25%三氯醋酸或50%硝酸銀）或電凝固術(shù)破壞囊壁，以防復(fù)發(fā)。

　?。?）如腺樣體存在或鼻咽后壁淋巴濾泡較多者，可同時(shí)刮除。

　　2。。囊袋切除法最常采用經(jīng)軟脖裂開咽囊切除術(shù)。①麻醉：全麻插管，上開口器，配合局麻。②手術(shù)方法：正中切開軟腭，止血，顯露咽囊口。切除澳口周圍粘膜，擴(kuò)大囊口，仔細(xì)剝離囊膜，完整摘除之。充分止血，填塞油紗條，分層縫合軟腭。

　　3。術(shù)后處理給予抗生素靜滴，漱口劑漱口。隔日換藥，6天后拆線。

　　咽囊炎做哪些檢查

　　咽囊炎的癥狀有哪些？預(yù)防咽囊炎避免飲食過...咽囊炎的治療方法有哪些咽囊炎吃什么好如何預(yù)防咽囊炎咽囊炎，又名咽黏液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫，稱桑沃地病。因Thornwaldt于1885年首次報(bào)道此病，故又稱桑汶地病。咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。多發(fā)生于腺樣體切除術(shù)后，可能與手術(shù)后瘢痕封閉隱窩口有關(guān)。咽囊炎做哪些檢查？

　　咽囊炎做哪些檢查

　　（一）診斷要點(diǎn)

　　1。有后鼻瘺者應(yīng)詳細(xì)查鼻咽部，必要時(shí)拉起軟腭檢查。

　　2。如看到鼻咽部后壁近中線部有囊腫樣物，上有膿痂或膿，可用探針找開口，并探清其輪廓，以證實(shí)診斷。

　?。ǘw格檢查

　　后鼻鏡或纖維鼻咽鏡等檢查可見鼻咽正中有深紅色或暗灰色囊腫，直徑1-2cm，類似息肉樣腫物，如果囊口封堵，囊腫則有張力或波動(dòng)，有時(shí)有膿痂覆蓋，去掉痂可見囊腫中央有裂縫狀小孔。用探針伸入囊中可擠出干酪樣物或膿液。

　?。ㄈ┰\斷

　　對(duì)經(jīng)常鼻后溢液尤其咽扁桃體切除史的病人，經(jīng)臨床及X線檢查已排除鼻竇炎者，須考慮有咽囊炎的可能。如同時(shí)伴有上述其他癥狀，則更可疑。用鼻后孔鏡、鼻咽窺鏡或軟腭拉鉤檢查，見鼻咽黏膜充血或呈息肉樣變，于中線上可見囊口，有時(shí)囊口溢膿或被除數(shù)痂皮覆蓋。壓迫囊口上方，少數(shù)病例可有黏膿或膠狀物質(zhì)排出，用探針從鼻咽窺鏡中可直接探入囊內(nèi)。如為囊腫，則外觀呈圓形隆起。

　　咽囊炎鑒別診斷：

　　注意與咽部炎癥、膿腫相鑒別。

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