2018-11-19
兒童期癲癇患者用藥的特殊考慮
由于兒童的體重增長(zhǎng)較快，需要定期調(diào)整抗癲癇藥物的劑量，以免出現(xiàn)血藥濃度不足的情況；同時(shí)由于兒童肝腎代謝及排泄功能個(gè)體差異較大，在用藥初期，有時(shí)需要監(jiān)測(cè)體內(nèi)的血藥濃度來(lái)更準(zhǔn)確的計(jì)算藥物劑量。
進(jìn)入單位后會(huì)要求體檢，一般體檢有沒(méi)有傳染病。當(dāng)然也會(huì)拒絕對(duì)某些疾病的人敞開(kāi)大門。比如，有癲癇病史、有精神病史等。那癲癇病能工作嗎？
癲癇會(huì)突然發(fā)生，突然終止。沒(méi)有任何的征兆，表現(xiàn)為言語(yǔ)和活動(dòng)突然中斷，雙目凝視，兩眼上翻，有時(shí)面色蒼白，無(wú)先兆。
由于兒童的體重增長(zhǎng)較快，需要定期調(diào)整抗癲癇藥物的劑量，以免出現(xiàn)血藥濃度不足的情況；同時(shí)由于兒童肝腎代謝及排泄功能個(gè)體差異較大，在用藥初期，有時(shí)需要監(jiān)測(cè)體內(nèi)的血藥濃度來(lái)更準(zhǔn)確的計(jì)算藥物劑量。
抗癲癇藥物改為單種?？砂阎禄饔脺p少到最低水平，若2種或3種藥物聯(lián)用，會(huì)增加畸胎發(fā)生率。應(yīng)用抗癲癇藥物的母親仍應(yīng)哺乳。
鑒于增加抗癲癇藥量，可能對(duì)母親及胎兒產(chǎn)生不良影響，因此，懷孕后要經(jīng)常測(cè)定抗癲癇藥的血濃度，若低于有效藥物水平，可適當(dāng)增加藥量。
能夠引起癲癇病的病因有各種腦炎、腦膜炎等，這些疾病容易引起大腦皮層炎癥和水腫，從而壓制正常神經(jīng)功能。再則后遺癥期由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連，也能導(dǎo)致癲癇病發(fā)作。所以顱內(nèi)感染應(yīng)早期診斷，積極治療，減少后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生。
癲癇病對(duì)女性心理的影響：由于癲癇患者一般都會(huì)存在不同程度的心理障礙，如自卑，嚴(yán)重的還會(huì)造成抑郁、自閉、自殺等等，加上癲癇患者對(duì)婚姻和生育方面的擔(dān)心，就會(huì)導(dǎo)致這些癲癇女性比一般女性的生育能力是較低的。
如果孩子病情較嚴(yán)重，應(yīng)積極就醫(yī)治療，要注意將患兒口鼻暴露在外，切忌用衣緊緊包裹，要密切患兒的面色有無(wú)蒼白、發(fā)紺，呼吸是否急促、費(fèi)力，要時(shí)刻保持患兒氣道通暢，防止口鼻受堵，以免造成呼吸道不暢，甚至窒息死亡。
從臨床上分析，發(fā)生了頭部外傷、患過(guò)腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的病患，不一定都會(huì)發(fā)生毒性病。所以繼發(fā)性癲癇病遺傳概率，不僅取決于環(huán)境因素的強(qiáng)弱，更重要的是決定于先天的遺傳因素。
女性癲癇患者在接受癲癇疾病的治療之后，有可能會(huì)造成月經(jīng)紊亂和性功能低下等情況，這些會(huì)使女性體內(nèi)激素的分泌造成較大程度上的變化，這也是最直接影響生育能力的。
女性癲癇患者在妊娠期應(yīng)注意充分休息，保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，生活規(guī)律，避免情緒波動(dòng)、勞累等一切可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素，使胎兒在相對(duì)安全的環(huán)境下逐漸生長(zhǎng)。
癲癇病者在分娩前要作好哺育及照顧孩子的計(jì)劃，尤其應(yīng)該充分考慮母子的安全，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整患者分娩后的治療和給予避孕的建議。
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