幾個月前，患有癲癇的無雙于單藥治療效果并不顯著，找到自己的主治醫(yī)生要求進行聯(lián)合用藥的治療方式。醫(yī)生在對無雙的病情進行評估之后，決定給無雙更換一種單藥進行治療，如果效果仍不明顯，在進行聯(lián)合用藥。

　　三個月過后，無雙來到醫(yī)生的診室表示，換過之后的單藥治療效果也不顯著，要求醫(yī)生進行多藥聯(lián)合治療。醫(yī)生告訴無雙，其實癲癇的多藥聯(lián)合治療并不像想象中的那么簡單，還需要有以下的一些注意事項：

　　首先，要選擇不同作用機制的癲癇藥物，才可能獲得療效的疊加。

　　其次，如果兩種癲癇藥物有相同的不良反應，或者二者在人體內(nèi)可能產(chǎn)生復雜的相互作用，就不能聯(lián)合使用。

　　最后，不能一味追求完全控制。一般說來，兩次單藥治療失敗，預示著患者可能屬于難治性癲癇，這這情況下要做到“無發(fā)作”是很困難的。有時候，雖然有發(fā)作，但是頻率已經(jīng)下降下對患者日常生活基本沒有影響的水平，就沒有必要繼續(xù)增加藥物劑量和種類，以免發(fā)生嚴重不良反應。抵消了治療效果。要在療效和不良反應之間找到最佳的平衡點。

　　總之，聯(lián)合用藥的原則是不增加不良反應而獲得滿意的發(fā)作控制。

（實習編輯：羅柳華）