抗癲癇藥物的吸收直接決定了患者血液中的藥物濃度,因此在服用藥物治療期間,應(yīng)注意臨床上可能影響藥物吸收的因素,包括腸壁和肝臟代謝酶的滅活作用,制劑因素,藥物吸收的PH值,胃腸道的生理狀況,胃內(nèi)的食物。
抗癲癇藥物自腸道吸收過(guò)程中,部分藥物被腸壁及肝臟代謝酶滅活,使實(shí)際吸收的藥量小于口服劑量。藥物的制劑不同,藥物的制造工藝、微粒大小、溶解度大小等指標(biāo)均不相同,生物利用度也不相同。
胃腸道的PH值直接影響藥物的解離度、吸收率,如堿性藥物在胃內(nèi)的酸性環(huán)境中解離度降低,吸收延遲;反之,弱酸性藥物在胃內(nèi)的解離度升高,吸收較快。胃腸道的生理狀況對(duì)藥物的吸收也有一定影響,生理狀態(tài)較好時(shí)吸收能力強(qiáng),反之吸收較差。也有少量藥物在胃內(nèi)只是暫時(shí)的貯存,所以若胃能將藥物快速排空進(jìn)入腸道則可加速吸收,反之則吸收緩慢。胃部食物的多少也可能影抗癲癇藥物的吸收,胃內(nèi)的食物可以稀釋或吸附藥物,而食物還可影響腸黏膜毛細(xì)血管的血流量,從而影響藥物的吸收。
(實(shí)習(xí)編輯:羅柳華)