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新型抗癲癇藥物及其服藥注意事項(xiàng)

2014-10-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:現(xiàn)在有許多新型抗癲癇藥物陸續(xù)上市,新型抗癲癇藥物比經(jīng)典抗癲癇藥物療效好,無(wú)嚴(yán)重的毒性反應(yīng),不會(huì)產(chǎn)生耐藥性,無(wú)肝微粒體酶誘導(dǎo)作用,治療量與中毒劑量范圍較寬。常用藥物有拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等。

   雖然臨床上已有不少有效的抗癲癇藥物,但這些經(jīng)典抗癲癇藥物毒副作用較大,容易與其他藥物產(chǎn)生相互作用,容易產(chǎn)生耐受性。九十年代以后許多新型抗癲癇藥物陸續(xù)上市,新型抗癲癇藥物比經(jīng)典抗癲癇藥物療效好,無(wú)嚴(yán)重的毒性反應(yīng),不會(huì)產(chǎn)生耐藥性,無(wú)肝微粒體酶誘導(dǎo)作用,治療量與中毒劑量范圍較寬。常用藥物包括拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等。

  拉莫三嗪又稱(chēng)利必通,用于部分性發(fā)作及原發(fā)或繼發(fā)性全身性發(fā)作,可用作單藥治療或輔助治療??赡艹霈F(xiàn)的毒副作用包括皮膚過(guò)敏反應(yīng),其他過(guò)敏反應(yīng)及肝功能不全、視物模糊、頭痛、頭暈、失眠、胃腸道反應(yīng)等,過(guò)敏反應(yīng)通常發(fā)生在治療早期。嚴(yán)重肝腎功能障礙者應(yīng)慎用此藥。

  奧卡西平用于原全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作,可用于單藥治療或輔助治療??赡艹霈F(xiàn)頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、皮膚過(guò)敏、胃腸道反應(yīng)及稀釋性低鈉血癥等毒副作用。此藥與卡馬西平有交叉過(guò)敏反應(yīng),治療期間需要監(jiān)測(cè)血鈉水平。

  托吡酯可以單藥治療或應(yīng)用于合并用藥轉(zhuǎn)為單藥治療的部分性癲癇患者,用于成人及2~16歲的兒童。可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、疲勞、頭暈、注意力不能集中、認(rèn)知功能損害、情緒波動(dòng)、眼球震顫、言語(yǔ)不清、白細(xì)胞減少及胃腸道反應(yīng)等毒副作用。肝腎功能衰竭者慎用,由于長(zhǎng)期服藥可能誘發(fā)腎結(jié)石,因此服藥期間應(yīng)多飲水。

(實(shí)習(xí)編輯:羅柳華)

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