抗癲癇藥物的不良反應(yīng)主要受以下因素的影響:
(1)年齡和性別:對(duì)男性和女性而言,抗癲癇藥物影響成人內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)代謝。隨年齡的不同抗癲癇藥物的不良反應(yīng)也不同,有些藥物影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,而老年患者更容易發(fā)生與劑量有關(guān)的不良反應(yīng)。
(2)既往疾?。涸S多疾病可增加抗癲癇藥物不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。例如:大多數(shù)抗癲癇藥物在肝臟代謝,會(huì)加重肝臟的損害,如果有肝臟疾病,這些藥物不應(yīng)作為首選藥物。
(3)遺傳易感性:遺傳易感性指癲癇患者間的遺傳差異不同,對(duì)藥物不良反應(yīng)的耐受性不同。
(4)治療階段:大多數(shù)抗癲癇藥物的不良反應(yīng),發(fā)生在開(kāi)始用藥的最初階段,并且往往由一些易感因素引起。劑量相關(guān)的不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲不振等在剛開(kāi)始服藥時(shí)最顯著,隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng),不需改變藥物劑量即可改善或消失。
(5)抗癲癇藥物使用不當(dāng):抗癲癇藥物劑量過(guò)大,增量過(guò)快,多藥合用等均可以增加其不良反應(yīng)的發(fā)生率。
(實(shí)習(xí)編輯:羅柳華)