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癲癇患者需監(jiān)測藥物濃度的6種情況

2014-09-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:藥物治療是癲癇的主要治療方式之一,而檢測癲癇患者的血藥濃度可以幫助醫(yī)生為其制定更為個體化的治療方案。但并非所有患者在任何時間都需要監(jiān)測,否則會給患者造成不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。

  藥物治療是癲癇的主要治療方式之一,而檢測癲癇患者的血藥濃度可以幫助醫(yī)生為其制定更為個體化的癲癇治療方案。但并非所有患者在任何時間都需要監(jiān)測,否則會給患者造成不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。

  一般來說,在出現(xiàn)以下情況時必須進行血藥濃度檢測:

  1)目前認為只有那些血藥濃度與藥效關(guān)系密切,有效血藥濃度范圍窄的藥物才有必要進行監(jiān)測,如卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。特別是苯妥英鈉,其治療劑量和中毒劑量接近,藥量低不能控制發(fā)作,藥量高易發(fā)生中毒,所以在最初服藥時和每次調(diào)整劑量前應(yīng)測定其血濃度。

  2)由于個體差異,即使同一種藥物對不同患者的療效也會有所不同。當(dāng)藥物劑量已達到常規(guī)劑量仍不能控制發(fā)作時,首先應(yīng)測定血藥濃度明確是否達到有效血藥濃度。

  3)初次服用某種劑量或增加劑量后發(fā)作無明顯變化,在調(diào)整劑量前必須了解其血藥濃度。時間上需在初次服藥或增加劑量后達5個半衰期以后測定。

  4)聯(lián)合應(yīng)用兩種或多種抗癲癇藥物時,測定血藥濃度有助于了解藥物之間相互作用的性質(zhì)和程度,從而判斷各藥的治療效果。

  5)癲癇患者伴發(fā)肝、腎、消化道疾病或加用其他藥物時,可能對正在服用的抗癇藥物的代謝和消除有影響時應(yīng)該監(jiān)測其血藥濃度。

  6)治療中一旦出現(xiàn)共濟失調(diào)、精神異?;蛘J知障礙時應(yīng)立即測定血濃度,發(fā)現(xiàn)藥物濃度高于正常上限時應(yīng)及時調(diào)整劑量。

(實習(xí)編輯:羅柳華)

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