來自淮安的20歲的女大學生小靜(化名),因暈倒、抽搐等癥狀入院,起初都被當做癲癇治療。南京腦科醫(yī)院的專家,懷疑是寄生蟲入腦,在手術當中,醫(yī)生取出了一個3厘米長的白色蟲子,放在托盤上的蟲子還在動!據(jù)介紹,這是豬肉絳蟲幼蟲,懷疑小靜是吃到了被污染的食物造成的感染。專家表示,預防寄生蟲病,關鍵還是要注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,飯前便后要洗手;不食生的或半生的肉品,生熟砧板分開。
奇怪病癥
女大學生癲癇,懷疑腦中有蟲
小靜的母親清楚的記得孩子的幾次病發(fā)時間。第一次是今年1月19日,在家過寒假的小靜,幫助家里人裝修房子時,突然暈倒在地,過了20多分鐘才蘇醒過來。家里人趕緊把她送到當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生懷疑是癲癇發(fā)作。
第二次病發(fā)是6月14日的夜里,在蘇州上大學的小靜,在睡夢中突然抽搐、口吐白沫,上鋪的室友被抖動驚醒,慌忙撥打120。
當晚在急救車上,她連著抽搐了兩次。在蘇州的一家醫(yī)院進行核磁共振等檢查后,醫(yī)生在她的腦部右側額葉發(fā)現(xiàn)了一個病灶。醫(yī)生懷疑是膠質瘤,說是只有開顱探查后才能確定。
家人將小靜轉到蘇州另一家醫(yī)院做檢查,醫(yī)生說,除了膠質瘤外,還有一種可能就是寄生蟲。
今年8月3日,小靜在家人的陪同下,來到南京腦科醫(yī)院。剛走到醫(yī)院門口,她又病發(fā)昏倒在地。
在南京腦科醫(yī)院神經內科,醫(yī)生首先考慮就是寄生蟲,但究竟是什么蟲,還是要取出來看一下。
揪出禍首
手術取出的白色蟲子還在動
8月14日,小靜被推進手術室,外科楊坤醫(yī)生從她腦中取出一條乳白色的東西,長達3厘米。
“看著好像是條蟲子,一開始我們還沒法確認,”楊坤醫(yī)生說,可是剛把它放到托盤上時,它突然蠕動了起來,把醫(yī)生都嚇了一跳,也惡心壞了。
“這是絳蟲的囊蟲,成蟲能長到2到4米,但是主要寄生在腸道里,而囊蟲可以隨著血液在四處游走。”楊坤醫(yī)生分析說,患者可能是一開始誤食了豬肉中的豬肉絳蟲蟲卵,經消化道進入腸壁再進入腸系膜靜脈,最后經血液循環(huán)將蟲卵送到大腦,引起一系列的癥狀。這種疾病也叫“腦囊蟲病”,患病如不及時治療,腦組織及大腦中樞則易受損,進而引起頭疼、無力、肢體運動障礙癥狀,嚴重的會引發(fā)癲癇,視物不清甚至死亡。
而絳蟲寄生在腸的臨床癥狀一般比較輕微,少數(shù)患者有上腹或全腹隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等癥狀。少數(shù)穿破腸壁或引起腸梗阻。
手術很成功,小靜再也沒有發(fā)作過,明天就準備出院了。
防病警示:吃東西最好煮熟煮透
醫(yī)生推測,小靜可能是吃了沒有煮熟的豬肉,也可能誤食被帶有豬肉絳蟲糞便污染的蔬菜導致生病。
專家表示,寄生蟲在江蘇地區(qū)不是很多見,這和地域的飲食習慣有關。預防寄生蟲病的關鍵是改變不良的飲食習慣,注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,飯前便后要洗手;不食生的或半生的肉品,生熟砧板分開;不吃生或半生的淡水魚蝦蟹;不用生魚蝦喂貓、犬、豬等。多數(shù)寄生蟲可以通過長時間高溫蒸煮殺滅,但低溫冷凍對多數(shù)寄生蟲(尤其是蟲卵)沒有殺滅作用。
這些食源性寄生蟲也很可怕
1、顎口線蟲
--來自黃鱔
顯微鏡下,不管家養(yǎng)還是野生黃鱔,都有顎口線蟲。顎口線蟲的幼蟲會像無頭蒼蠅在人體內亂竄。進入眼睛可致失明,進大腦可能致命。
2、管圓線蟲
--來自福壽螺
2006年,北京有23人因食用不衛(wèi)生的福壽螺患上腦膜炎,他們都曾食用“麻辣福壽螺”或“涼拌螺肉”這兩道菜。福壽螺帶有多種寄生蟲,一只福壽螺中就多達3000條至6000條。
3、肝吸蟲
--來自生魚片
主要寄生于人或哺乳動物的膽管內。流行的關鍵因素是當?shù)厝巳菏欠裼猩曰虬肷贼~肉的習慣。
4、肺吸蟲
--來自蝦蟹
肺吸蟲病常因生食蝦蟹感染,在喜食醉蝦醉蟹的區(qū)域比較多見。感染肺吸蟲后,蟲體可以進入到身體各器官。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物。適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。
健客價: ¥36.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30用于治療蟯蟲、蛔蟲、鞭蟲、十二指腸鉤蟲、糞類圓線蟲和絳蟲單獨感染及混合感染。
健客價: ¥8本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經痛 原發(fā)性三叉神經痛 原發(fā)性舌咽神經痛
健客價: ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2