癲癇病的診斷方法有哪些?癲癇病是一種常見的腦科疾病，可以引發(fā)運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)和植物神經(jīng)不同形式和程度的功能障礙。癲癇病的發(fā)病與先天遺傳性及多種后天因素的作用有關(guān)，發(fā)作時(shí)的癥狀十分復(fù)雜。那么怎樣進(jìn)行癲癇病的診斷檢查呢?下面是相關(guān)介紹。

　　癲癇的治療問題一直困擾很多患者，靠長期服藥對(duì)病情進(jìn)行控制是癲癇治療的現(xiàn)狀，于是經(jīng)過長時(shí)間的治療和護(hù)理后，癲癇病癥狀仍未緩解就難免讓患者對(duì)癲癇病的治療產(chǎn)生疑問：癲癇病能治好嗎?癲癇病可以治愈嗎?專家表示，選擇治癲癇好的醫(yī)院是取得治療成功的重要一關(guān)，此外，了解癲癇病癥狀、癲癇病的發(fā)病原因及保健方法對(duì)癲癇病的治療是十分重要的，下面是癲癇病診斷方法的介紹。

　　醫(yī)院專家說關(guān)于癲癇的治療，學(xué)者們認(rèn)為應(yīng)癲癇病灶的診斷是一個(gè)綜合性定位的過程，不能僅根據(jù)某一項(xiàng)檢查即武斷下結(jié)論。臨床癲癇源定位失敗的原因就在于癲癇源定位的復(fù)雜性。

　　癲癇病的診斷方法有哪些?

　　一、神經(jīng)電生理學(xué)檢查

　　1、發(fā)作和發(fā)作間歇期的錄像腦電監(jiān)測：

　　常規(guī)覺醒腦電圖記錄到癲癇樣放電的陽性率僅為40%左右，采用包括覺醒、睡眠及蝶骨電極的VEEG監(jiān)測可彌補(bǔ)常規(guī)EEG的不足。通過監(jiān)測尚可捕捉到發(fā)作時(shí)有定位意義的癥狀和體征，陽性率可達(dá)80%~90%.當(dāng)電生理定位結(jié)果與影像學(xué)及功能性定位結(jié)果不相吻合時(shí)，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行介入性EEG檢查。常用的方法有：放置顱內(nèi)皮層/深部電極、硬膜外/下電極、卵圓孔電極等。由于介入性檢查有出血、感染等危險(xiǎn)，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

　　2、腦磁圖(MEG)：

　　腦電周圍存在著電磁場，MEG就是對(duì)這種生物電磁場加以測定和描記而得到的。從理論上講，磁場受其它因素的影響較小，故通過測定磁信號(hào)可提高對(duì)癲癇樣活動(dòng)的定位能力。

　　二、神經(jīng)影像學(xué)檢查

　　CT;MRI(包括海馬相)。

　　三、核醫(yī)學(xué)檢查定位

　　單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT)：為功能性影像學(xué)檢查方法，是以放射性核素為示蹤劑來發(fā)現(xiàn)腦部由于血流灌注而引起的局部異常。國外報(bào)道發(fā)作期SPECT檢查，特別是發(fā)作當(dāng)時(shí)或發(fā)作剛結(jié)束時(shí)注射同位素，對(duì)于癲癇源區(qū)的定位有100%的準(zhǔn)確性。

　　正電子發(fā)射斷層掃描(PET)：也為腦功能性定位方法，是通過腦組織對(duì)同位素?cái)z取量的不同來測定不同部位的葡萄糖代謝率。應(yīng)注意的是，無論P(yáng)ET還是SPECT所顯示的異常區(qū)通常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過癲癇源區(qū)的范圍。

　　四、其它癲癇源定位方法

　　1、磁源成像：

　　將MEG獲得腦組織的磁場信息經(jīng)計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)反映到同一患者的MRI上同時(shí)顯示，并得到癲癇源區(qū)或正常功能區(qū)的二維及三維立體圖像。

　　2、功能核磁：

　　利用其它神經(jīng)電生理信息如誘發(fā)電位、事件相關(guān)電位等與MRI相結(jié)合的技術(shù)，可確定癲癇灶，術(shù)前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、語言及記憶皮層區(qū)的定位。

　　3、磁共振分光儀：

　　是一種無創(chuàng)性的腦功能影像學(xué)方法。在MRS檢查中，利用不同生化物質(zhì)在磁場下有著各自不同的共振頻率，以光譜加以顯示分析，可得到顱內(nèi)的生化代謝信息。利用質(zhì)子磁共振分光可測出癲癇源區(qū)內(nèi)N-乙酰天門冬氨酸(NAA)的信號(hào)和其它生化物質(zhì)信號(hào)的變化，而這些變化可能與病變部位神經(jīng)元脫失或膠質(zhì)化有關(guān)。

　　4、神經(jīng)心理學(xué)定位：

　　是提供認(rèn)知功能最直接的方法，但由于其易受與癲癇源本身無關(guān)因素的影響，常給測試結(jié)果的判斷帶來困難。

　　5、阿米妥試驗(yàn)：

　　被認(rèn)為是確定語言記憶優(yōu)勢半球的“金標(biāo)準(zhǔn)”,是目前普遍應(yīng)用于術(shù)前(尤其是顳葉癲癇手術(shù))的檢查方法。

　　6、皮層刺激術(shù)：

　　通過刺激皮層來確定某些功能區(qū)的位置及與癲癇源區(qū)的解剖關(guān)系等。癲癇源定位的發(fā)展趨勢逐漸由非創(chuàng)傷性檢查替代創(chuàng)傷性檢查，各先進(jìn)國家均已建立了這一新的綜合學(xué)科，在癲癇的診斷和治療方面有了新的突破。

　　關(guān)于癲癇病的診斷檢查問題就為您介紹到這里，想了解更多的信息，可以參看本站的相關(guān)文章。

（實(shí)習(xí)編輯：羅柳華）