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亂吃癲癇藥物毀掉只是自己的健康

2014-06-20 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:

  氯硝基安定藥理特性如何?氯硝基安定,也叫氯硝西泮,癲癇病的危害有哪些英文名為:clonazepam(clonopinrivotril),美國1975年批準(zhǔn)上市,我國1984年投放市場,性狀劑型:淡黃色粉末,無臭,幾乎不溶于水;微溶于乙醇、乙醚。

  藥效學(xué):CZP為苯二氮zhuo類抗癲癇藥.作用于邊緣系統(tǒng)和皮層下結(jié)構(gòu),使去甲腎上腺素、多巴胺、5HT增高,具有顯著的抗癇性??拱B譜較廣.能提高驚厥閾值、能特異性地與苯二氮zhuo受體結(jié)合、增強腦內(nèi)GABA抑制功能,因此增加細胞膜對的CI通透性,使膜電位超極化,阻斷癲癇病灶區(qū)放電的擴散。對各型癲癇均有效,其抗驚癇效果比安定至少強5~10倍,尤其對失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作效果顯著,對lennoxsyn也有效。靜脈注射用以治療癲癇持續(xù)狀態(tài),可使的癲癇樣放電立即停止,療效較安定和糴妥英納為佳。

  藥動學(xué):口服吸收良好,30~60分鐘即可出現(xiàn)作用.1~4小時血濃度討達峰值,維持峰濃度6~8小時。原發(fā)性癲癇病的治療血漿蛋白結(jié)合率為85%。主要在肝臟代謝,通過抽基還原而失活,主要代謝物有7A-CZP和7AACZP,代謝物的抗癇強度約為原藥的1/20,代謝物主要在賢臟排泄,其半衰期為20~40小時,2周達穩(wěn)態(tài),為高脂溶性,易透過胎盤屏障,20~30分鐘出現(xiàn)作用。有效血濃度為0.02-0.09ng/ml.50%-70%原藥從尿中排出。最大耐受量是抗驚的10倍,維持量為0.1-0.2mg/(kg·d).(成人1~4mg/次,gid),開始小量,逐日增加劑量,靜脈注射治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時用500ug(1~4mg/次,不超過10mg,成人1mg).緩慢靜注(>30秒,0.1mg/秒),繼發(fā)性癲癇病的治療必要時可重復(fù),也可肌注,也可加入生理鹽水或5%~10%葡萄糖液緩慢滴注,劑量與濃度成直線關(guān)系。

  不良反應(yīng):較輕。倦睡、乏力、鎮(zhèn)靜、語言不清和運動失調(diào)、肌無力,偶見焦慮、不安、行為異常、肝功異常、健忘、白細胞減少、血小板減少、呼吸抑制等。靜注過快對心血管和呼吸系統(tǒng)有抑制作用,長期應(yīng)用1~6月可產(chǎn)生耐受性(療效降低)和依賴性,突然停藥可加劇癲癇發(fā)作,甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。注意呼吸和循環(huán)改變,聯(lián)合用藥可出現(xiàn)中樞抑制、行為紊亂.

(實習(xí)編輯:劉睿昌)

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