癲癇是一種慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,我們?cè)谏钪信紶枙?huì)看到這樣的患者,他們?cè)诎l(fā)作的時(shí)候顯得相當(dāng)?shù)耐纯?,而且非常恐怖,被許多患者誤認(rèn)為“不治之癥”,給患者本身及其家人帶來了很大的精神負(fù)擔(dān),對(duì)此,我們邀請(qǐng)到了中國(guó)人民解放軍211功能神經(jīng)外科首席癲癇治療專家肇繼紅主任,讓其為我們解答一下大家都非常關(guān)注的癲癇疾病熱門問題。
記者:肇主任您好,癲癇到底是什么樣的疾病,被廣大患者視為“不治之癥”,真的有那么恐怖嗎?
肇繼紅主任:其實(shí)“癲癇”一詞由來已久,最早可以追溯到古希臘,表示的是既有發(fā)作的意思,臨床反復(fù)的肢體抽動(dòng)或者驚厥,早在兩千年前,中國(guó)古人就對(duì)癲癇也有了正確認(rèn)識(shí),我國(guó)最早的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)癲癇二字有過明確的記載。癲就是癲狂,表示發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙,癇就是抽搐,表示發(fā)作時(shí)的痙攣狀態(tài)。
那么癲癇呢,這個(gè)疾病,老百姓俗稱為羊角風(fēng)或者羊癲風(fēng),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為癲癇是一組由不同病因引起的臨床表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)功能障礙。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界大約有5000萬的癲癇患者,我國(guó)國(guó)內(nèi)流行病學(xué)資料統(tǒng)計(jì)顯示我國(guó)癲癇患病率為千分之七,我國(guó)有超過900萬癲癇患者,其中600萬是活動(dòng)性癲癇,這其中又有近200萬是藥物難治性癲癇,同時(shí)每年又有新發(fā)40萬癲癇患者,因此發(fā)病率是極其高的。
雖然癲癇發(fā)病率很高,但不管是在生活中還是在幾十年的臨床治療中,有一個(gè)問題很值得關(guān)注,就是大部分患者對(duì)癲癇病的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的,誤認(rèn)為癲癇是不治之癥!實(shí)際上,癲癇病屬于疑難雜癥的范疇,但卻不是不治之癥,經(jīng)過科學(xué)規(guī)范系統(tǒng)的治療,完全可以徹底治愈。
記者:那么既然能夠治愈,為什么還會(huì)有很多患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況?這又是為什么呢?
肇繼紅主任:主要原因有三點(diǎn):
首先第一點(diǎn),很多病人缺乏癲癇相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)和辨別能力,盲目的輕信一些小廣告、祖?zhèn)髅胤?、偏方等,從而延誤病情;
第二點(diǎn),有些不能按照醫(yī)生的醫(yī)囑去進(jìn)行治療,或者自己看到病情好轉(zhuǎn)就擅自中斷治療,這樣也會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),難以痊愈;
第三點(diǎn),有些病人比較“急功近利”,他在一家醫(yī)院進(jìn)行短時(shí)間治療后,感覺效果不太好,然后換到第二家醫(yī)院,再治療,又在短時(shí)間內(nèi)沒看到效果,接著換到第三家醫(yī)院……這樣翻來覆去對(duì)疾病恢復(fù)是不利的。所以我們還是應(yīng)該堅(jiān)持一個(gè)科學(xué)的態(tài)度,進(jìn)行系統(tǒng)和規(guī)范的治療,而患者只要能夠積極配合治療,癲癇病是完全可以治愈的。
(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20