得了癲癇,不想吃藥了做手術(shù)吧——要慎重
很多癲癇患者覺得藥物副作用太大,寄希望于手術(shù)。其實(shí)用藥畢竟比較簡單方便,相對安全。因此能吃藥還是先吃藥控制。如果是由于用藥不規(guī)范導(dǎo)致的病情控制不好,首先還是建議規(guī)律吃藥,而不是手術(shù)。
再者,有些癲癇是可以通過吃藥完全控制住的。比如一些兒童的良性癲癇,兒童時期吃藥控制病情,隨著孩子長大,癲癇會自愈的,這種情況就更沒有必要手術(shù)了。
診斷為藥物難治性癲癇需要符合哪些條件?
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,藥物難治性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)在不斷地變化,過去經(jīng)典的標(biāo)準(zhǔn)是,患者規(guī)律、系統(tǒng)的用藥2年以上,而每月還是會出現(xiàn)至少一次的全面發(fā)作(大發(fā)作)或局部發(fā)作(小發(fā)作),就稱作藥物難治性癲癇。現(xiàn)在認(rèn)為,經(jīng)過規(guī)律、系統(tǒng)的用藥,仍然發(fā)作較多,并不要求每月都有發(fā)作,就說明藥物控制不好,也可以認(rèn)為是藥物難治性癲癇。
為什么有些患者一定要等到吃藥無效后才能考慮手術(shù)呢?
第一,藥物用起來畢竟方便簡單些,藥物種類很多,一種藥物療效不理想,不能說明所有藥物都沒效。此時可以換用其他抗癲癇藥物,多去嘗試幾種藥物才能知道到底是不是藥物治療無效。
第二,手術(shù)并不能解決所有的問題;而且不同患者的癲癇病灶、發(fā)作類型等都不盡相同,并不是所有人都適合手術(shù)的。
第三,手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),就算手術(shù),術(shù)后還是要吃幾年藥。如果好好吃藥就能控制病情,就更沒必要手術(shù)了。
其實(shí)不管是藥物還是手術(shù),第一要務(wù)是控制發(fā)作,只有控制癲癇發(fā)作后,才能考慮懷孕。如果規(guī)律用藥后,還是控制不住,可以評估是否能手術(shù);如果通過各種治療辦法,癲癇發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度依舊很高,就不建議懷孕,否則一旦懷孕,孕期和生產(chǎn)后容易誘發(fā)大量問題。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥89用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥209鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價(jià): ¥35用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥28豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥30用于癲癇(簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、續(xù)發(fā)性和原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)。也可用于治療合并有Lennox-Gastaut綜合征的癲癇發(fā)作。
健客價(jià): ¥78癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥651、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥325豁痰開竅,平肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥531.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥45本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià): ¥165癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥83本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià): ¥46本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥35用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2.5用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42