今天來聊聊癲癇病與體育運動鍛煉

2019-09-30 來源：CBE癲癇病友會標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇是一種常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病，大約100人中有一人患有癲癇，各個年齡層都有。以往人們不鼓勵癲癇患者參與體育運動，因為擔心會引起癲癇發(fā)作或發(fā)作增加而導致意外傷害。

運動是否會誘發(fā)癲癇發(fā)作？

運動誘發(fā)發(fā)作的情況實屬罕見，根據(jù)Arida等人的研究表明：體育運動似乎并不是癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素，事實上，體育活動可以降低癲癇發(fā)作的頻率，改善心血管功能以及癲癇患者心理健康，大多數(shù)的運動項目是安全的，癲癇患者如果發(fā)作控制良好，可以參與一些非對抗性（有肢體接觸）運動或鍛煉項目，不僅有獲益甚至可以作為癲癇的輔助治療。

運動是否有益于癲癇？

曾有一項挪威針對癲癇發(fā)作尚未完全控制的婦女研究顯示：定期的有氧運動（例如，跑步，散步，游泳，騎自行車）60分鐘，每周兩次，連續(xù)15周，癲癇發(fā)作的數(shù)量顯著減少，同時患者肌肉疼痛現(xiàn)象減少、睡眠和疲勞問題也有改善，膽固醇降低。

除此之外：

對于癲癇預防的可能作用

在動物研究中，已經(jīng)證實運動可以作為癲癇發(fā)生的初級預防，運動可以減少腦細胞的損失以及腦損傷后繼發(fā)的神經(jīng)元受損。但對于人類，運動是否對癲癇有可能的預防作用仍然不確定。

目前只有一個瑞典的6796個隊列研究，通過40年跟蹤隨訪，發(fā)現(xiàn)18歲時的心血管健康指數(shù)較低的一群人在以后被診斷為癲癇風險增加，研究樣本有限，有一定局限性，但至少說明，早期的體育鍛煉可能有保護作用；但還需要更有利的證據(jù)。

對癲癇合并癥的影響

體育鍛煉對降低癲癇相關合并癥的效果是毫無爭議的。癲癇患者中罹患精神類疾病更常見，如包括精神病、情緒和人格障礙以及行為問題。

除了控制發(fā)作, 管理好這類精神疾病對于癲癇患者來說也是極為重要的。

持續(xù)規(guī)律的運動能幫助們保持良好的生活和情感狀態(tài)，近來也有研究顯示運動對于癲癇患者的抑郁有一定治療作用，參與運動的癲癇患者其抑郁發(fā)生及狀況都比較低。

肥胖是一個癲癇患者常見的合并癥，會導致患者自信心較低。

通過體育鍛煉可以改善這個情況，體育鍛煉不僅可以減肥減重，同時還能減少糖尿病、高血壓、和冠心病風險。

另外長期服用癲癇藥物影響維生素D代謝導致骨密度降低，因此癲癇患者比一般人更容易發(fā)生骨折。而運動能促進骨生長，對于骨質(zhì)疏松有保護作用。

總而言之，運動對于預防和控制癲癇發(fā)作及其合并癥上作用還不十分清晰，但總體來說對于癲癇患者是有利的，可以作為其一個輔助治療手段。

有沒有權威的官方組織關于癲癇患者的體育運動的建議呢？

1997也是最后一次，ILAE（國際抗癲癇聯(lián)盟）委員會報告修改了之前對于癲癇患兒和運動的一些策略。

對于兒童癲癇很難制定一個確切的指導方針，應根據(jù)每個患者不同情況進行權衡及評估風險和利益。

對大多數(shù)患兒沒有運動和鍛煉的限制，除非是處在以下情況：癲癇發(fā)作還未獲控制、或在初始發(fā)作后的第一個2-3個月、或開始治療和停藥后的一個月內(nèi)。

有些運動應絕對避免如潛水、跳傘。其他如騎馬，駕駛汽車、及一些有高度的運動，應謹慎參與，應考慮到對患者和他人都有潛在的風險；這些對于成年人來說也適用吧。

2008年美國兒科學會（AAP）發(fā)表的原則性聲明：特殊醫(yī)療疾患的孩子有些運動會受限。如果癲癇控制良好，一般沒有限制，但如果尚未控制發(fā)作，那應該根據(jù)每個人的情況做個權衡，避免患者本人的傷害以及對他人造成傷害。

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