癲癇的患者應(yīng)該如何正確用藥

2019-08-19 來源：北京軍海醫(yī)院怎么治療癲癇標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：盡量單藥治療，醫(yī)生通常會建議病人盡量只服用一種抗癲癇藥物，因?yàn)榉玫目拱d癇藥物種類越多副作用越大。只有在單藥治療無法控制發(fā)作時才會考慮聯(lián)合用藥。

目前大部分的癲癇病人主要使用的是藥物治療方案，如果能夠遵循科學(xué)的治療，并且長期堅(jiān)持下來大部分的病人在藥物治療下都能夠取得較為理想的治療效果。目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括：卡馬西平、丙戊酸納、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、拉莫三嗪、奧卡西平、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，服藥周期較長，服藥的效果和病人自身的依從性有很大關(guān)系。藥物治療中，癲癇病人能否配合醫(yī)生堅(jiān)持長期規(guī)律的用藥時治療癲癇的前提。

藥物治療癲癇要遵從以下基本原則：

1、根據(jù)具體的病情選擇最合適的藥物，癲癇可以表現(xiàn)為各種發(fā)作類型，癲癇的病因也有很多種，抗癲癇藥物的選擇是根據(jù)每個病人的具體情況來決定的。沒有那一種藥是適用于所有病人的，因此沒有最好的藥，只有最適合的藥。這些抗癲癇藥物有老藥和新藥之分，也有進(jìn)口和國產(chǎn)的差別，價錢也各有不同，但是并不是越貴的藥效果就越好。只是通常來說，新藥比舊藥的副作用相對較小。進(jìn)口的品牌藥與國產(chǎn)的非品牌藥相比，藥效更加穩(wěn)定，相對的每天服用的次數(shù)可能較少。

2、盡量單藥治療，醫(yī)生通常會建議病人盡量只服用一種抗癲癇藥物，因?yàn)榉玫目拱d癇藥物種類越多副作用越大。只有在單藥治療無法控制發(fā)作時才會考慮聯(lián)合用藥。

3、堅(jiān)持長期規(guī)律的服藥，至少服藥2-5年以上。藥物治療需要一個較長的周期，如果病人自身沒有耐心不能很好地配合治療，藥物治療的效果就會大打折扣，服藥期間切忌隨意的換藥停藥、減藥。有必要將生活習(xí)慣和服藥結(jié)合起來，比如每次吃飯前服藥，或者每次睡覺前服藥，如果漏服藥，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)馬上服藥，盡量保持血液內(nèi)較為穩(wěn)定的藥物濃度。

4、評估治療效果，定期來醫(yī)院復(fù)查：服藥之后應(yīng)定期檢查血常規(guī)、肝腎功能，同時評估治療效果，如果出現(xiàn)巨大的毒副作用反應(yīng)應(yīng)立刻停藥并來醫(yī)院調(diào)整治療方案。服藥期間還是有癲癇發(fā)作，并不意味著藥物治療失敗，良好的治療效果是在醫(yī)生和患者的配合下不斷調(diào)整治療方案而取得的。

5、達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的意見逐漸減停藥物。藥物治療的停藥標(biāo)準(zhǔn)為：成人規(guī)律服藥2年以上、兒童3年以上，服藥期間無一次發(fā)作，來醫(yī)院復(fù)查腦電圖，腦電圖如果恢復(fù)正常根據(jù)醫(yī)生的意見可以逐漸的減藥直至停藥。如果因?yàn)閼言谢蛘咂渌蛳胍Ｋ?，必須和醫(yī)生取得聯(lián)系不可隨意停藥，突然停藥可能誘發(fā)癲癇，反復(fù)如此將使癲癇越治越難治。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價：￥87

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥212

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價：￥28

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥128

鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。

健客價：￥35

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價：￥29

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價：￥80

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

健客價：￥60

健客價：￥233

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價：￥13

健客價：￥96

本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缇穹至寻Y和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

健客價：￥16

拉莫三嗪片：拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分

健客價：￥124.54

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價：￥40

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價：￥280

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價：￥162.16

本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。

健客價：￥164

本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童。

健客價：￥45

健客價：￥442

健客價：￥286

癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價：￥26