我們了解一下癲癇外科手術(shù)常見問題問答

2018-11-19 來源：癲癇公益標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我國(guó)的癲癇患病率大概為0.7%，全國(guó)大概有近一千萬的癲癇患者，其中有300萬～400萬的患者是藥物難治性癲癇，其中可以通過手術(shù)來治療的就有200萬以上的患者。

1、是所有的癲癇患者都可以通過手術(shù)來治療嗎？

60%-70%的癲癇患者可以通過正規(guī)的藥物等治療得到滿意效果，剩下的30%-40%通過術(shù)前評(píng)估絕大多數(shù)都可以通過手術(shù)來治療。

2、哪些患者需要手術(shù)治療？

藥物治療無效；藥物治療副作用大；顱內(nèi)致癇灶明確。

3、手術(shù)前是不是所有的檢查都要做？

基本的檢查為：24小時(shí)長(zhǎng)程視頻腦電圖和癲癇的影像學(xué)(PET-CT、MRI)，這兩項(xiàng)是每位癲癇患者都要做的，如果基本檢查不能滿足回答致癇灶的部位以及致癇灶與功能區(qū)的關(guān)系的時(shí)候，部分患者還需要進(jìn)行顱內(nèi)電極的檢查。

4、為什么要盡早手術(shù)？

一旦確定為藥物難治性癲癇就應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)前評(píng)估，爭(zhēng)取早日手術(shù)，癲癇發(fā)作病程越長(zhǎng)手術(shù)效果越差，而且對(duì)神經(jīng)智能的發(fā)育的損害也會(huì)隨病程的延長(zhǎng)越來越重。

5、什么是癲癇病理灶？

造成癲癇的基礎(chǔ)性病灶就是癲癇病理灶，如腦外傷后的軟化灶、顱內(nèi)的腫瘤，各種的皮層發(fā)育不良以及血管畸形等。

6、中國(guó)有多少癲癇患者需要手術(shù)來治療？

我國(guó)的癲癇患病率大概為0.7%，全國(guó)大概有近一千萬的癲癇患者，其中有300萬～400萬的患者是藥物難治性癲癇，其中可以通過手術(shù)來治療的就有200萬以上的患者。

7、手術(shù)前神經(jīng)心理學(xué)檢查目的是什么？

此項(xiàng)檢查可以判斷癲癇患者的語言智商、操作智商和總智商的水平，①也能夠較為準(zhǔn)確的區(qū)別大腦半球的語言和運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)側(cè)，以及記憶功能區(qū)域的分布情況；②判斷患者的智力障礙、認(rèn)知和行為等方面的改變程度；③有助于對(duì)癲癇患者的致癇灶的定位分析；④作為選擇癲癇手術(shù)方法的標(biāo)準(zhǔn)之一；⑤并且根據(jù)患者的智商水平判斷癲癇手術(shù)后的效果和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

8、術(shù)前評(píng)估(手術(shù)前檢查)都要做什么？

9、術(shù)前評(píng)估的目的是什么？

術(shù)前評(píng)估的目的就是要明確癲癇的類型，明確致癇灶的部位以及致癇灶與功能區(qū)的關(guān)系，判斷是否適合手術(shù)治療以及指導(dǎo)選擇具體的手術(shù)方式。

10、不做術(shù)前評(píng)估是否可以手術(shù)？

不做術(shù)前評(píng)估是絕對(duì)不可以手術(shù)的。致癇灶的部位以及致癇灶與功能區(qū)的關(guān)系兩者之中任何一點(diǎn)不明確都不可以采取手術(shù)。