據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,全球大約有5000萬癲癇患者。國內流行病學資料顯示,我國癲癇的患病率在4‰~7‰之間,且男性常也有著較高的患病率。
當男性遇上癲癇=失業(yè)率高+結婚率低
1.一直以來癲癇不僅是一個醫(yī)學問題,更是一個社會問題。癲癇嚴重影響患者包括求學、就業(yè)、婚育、經(jīng)濟收入等在內的日常生活,長期照料患者、社會歧視等因素給家人帶來沉重的經(jīng)濟負擔和巨大心理壓力。成人癲癇患者生活質量下降的危險因素,除了癲癇發(fā)作次數(shù)多,癲癇發(fā)作時間長、病程長,抗癲癇治療的副作用,對抗癲癇治療的依從性差等,還有抑郁或焦慮,缺乏社會支持,受鄙視感,以及對就業(yè)的擔憂等影響。
2.就業(yè)機會是成人癲癇患者及其家庭普遍關注的問題。男性患者對疾病最大的擔憂是就業(yè)的限制導致經(jīng)濟壓力,從而影響他們的自尊感和自信。但雇主對雇傭癲癇患者仍有顧慮,癲癇患者的失業(yè)率明顯高于一般人。一項國內調查表明,在癲癇患者中無業(yè)率占66.7%,明顯高于正常人(38.5%)。為什么會出現(xiàn)上述現(xiàn)象?一項調查癲癇患者就業(yè)狀況、失業(yè)原因以及相關的社會心理問題的研究給出了答案:發(fā)作導致跌倒(29.1%)、AEDs的不良反應(22.8%)、工作場所發(fā)作(21.8%)是導致失業(yè)的主要原因。
3.更嚴峻的是,癲癇患者由于抑郁、羞恥感等導致他們的社會交往減少,結婚年齡延遲,結婚率遠低于一般人群,離婚率也較高。患者及其家庭在生育問題上常常面臨困惑,間接影響家庭和睦。
當男性遇上癲癇=性功能障礙+生育力受限
1.性功能障礙是一種病因復雜的慢性疾病,早在1950年就有調查人員報告了癲癇與生殖系統(tǒng)疾病的關聯(lián)。癲癇男性的生殖內分泌紊亂和性功能障礙的概率明顯高于普通人群,性功能障礙的發(fā)生率約為33%~71%。性功能障礙對生活質量有嚴重不良影響,已成為癲癇男性的重要健康指標。
2.一項研究發(fā)現(xiàn),男性癲癇患者的生育力在癲癇發(fā)作過后下降,尤其是復雜部分性癲癇。男性癲癇患者成為父親的概率為36%。引起男性癲癇患者性功能障礙及生育力下降的原因是多方面的,包括社會心理的影響、癲癇放電造成的邊緣結構功能的紊亂、垂體和性腺激素水平的改變,以及抗癲癇藥物(AEDs)及其他醫(yī)療干預的影響等。
當男性遇上癲癇=綜合管理,共筑關愛鏈
1.癲癇給男性患者帶來了很多困擾,如何減少癲癇帶來的負面影響,為患者構筑友善的社會環(huán)境是當務之急。這離不開以患者為中心的綜合管理模式,以抗癲癇治療為基礎,整合臨床醫(yī)生、照料者、社會組織等多種力量,幫助患者提高自我管理的技能,從而改善健康狀況和提高生活質量。
2.對于有就業(yè)意愿的癲癇患者,應提供相應的職業(yè)技能培訓,幫助他們尋找和嘗試適合的工作。對雇主也應進行癲癇知識的教育,消除其對患者的偏見。
3.對于有婚育需求的癲癇患者,醫(yī)生應及時給予相關指導,幫助患者選擇適當生育時機,并對男性性功能障礙予以關注。對某些明確遺傳性的癲癇,應慎重婚配和生育。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥88用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥210用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥128豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥35豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥27豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥98癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥60本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥351.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥38本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥79癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥44用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥36癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥26.5用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥22豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥24用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥41.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥136清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥46用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥198用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥30平肝息風,清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價: ¥19