癲癇,是一種神經(jīng)病變,而不是精神疾病,有反復(fù)發(fā)作的特點。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,前者是指發(fā)作形式為大發(fā)作或小發(fā)作、腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查無局限性腦損害、未找到明確病因者。
癲癇有遺傳傾向。遺傳影響大小與癲癇的病因有關(guān),原發(fā)性癲癇高于繼發(fā)性癲癇,并且血緣關(guān)系越近患病率越高。此外,父母雙方都有癲癇或有一子女已發(fā)病,則第三代的癲癇發(fā)病率增至20%。因此,原發(fā)性癲癇病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育。
癲癇病人在選擇配偶時,要注意不與家庭中或本人有癲癇和高熱驚厥史的對象結(jié)婚;不宜與血緣關(guān)系近的人結(jié)婚。
抗癲癇藥對孕婦有影響。研究表明,有45%的癲癇病人懷孕后發(fā)病次數(shù)增加。這主要是由于懷孕后液體潴留,藥物在肝臟內(nèi)代謝加快,導(dǎo)致抗癲癇藥物血清濃度降低造成的。發(fā)作次數(shù)與發(fā)作嚴(yán)重程度增加與否,與懷孕前癲癇控制的程度密切相關(guān)。因此,癲癇病人必須做好孕前準(zhǔn)備,至少達到1年以上嚴(yán)格控制。鑒于增加抗癲癇藥量,可能對母親及胎兒產(chǎn)生不良影響,因此,懷孕后要經(jīng)常測定抗癲癇藥的血濃度,若低于有效藥物水平,可適當(dāng)增加藥量。
抗癲癇藥物的致畸發(fā)生率為2.2%-13.8%,常見的畸形有腭裂、唇裂、心臟異常等。這一方面與母親的懷孕年齡、先天畸形家族史、糖尿病等有關(guān);另一方面與所用藥物有關(guān)??傊?,抗癲癇藥物的致畸風(fēng)險不大。為了防止致畸發(fā)生,以癲癇控制3年以上、已停藥或減量后懷孕為宜;孕期使用的藥物應(yīng)單一、低量為宜?;颊呋蚣易逯杏谢芜z傳者不宜生育;患者既往有自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形等病史者,再次懷孕應(yīng)格外慎重。
最后,一是正在服用抗癲癇藥物的婦女不宜哺乳。因為嬰兒的排泄速度緩慢,吸入含有抗癲癇藥物的乳汁,會對他們造成很大的傷害;二是不良情緒會誘發(fā)癲癇的發(fā)作。因此,患者及身邊的親人、朋友都遙持良好的心境,遇到問題或困難及時溝通。特別是孕期,患者更要注意調(diào)節(jié)自己的心情,減少癲癇的發(fā)作,使寶寶健康長大。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥601.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥38豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥35本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價: ¥90豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98