14歲的小然(化名)是初一學生,去年9月起,她開始不愛吃飯、渾身乏力、頭暈、嗜睡。更可怕的是,她快速消瘦,每天體重減0.5公斤。到醫(yī)院一檢查,竟患上了糖尿病,發(fā)病原因不清,需入院治療。她想不明白正值花季的女孩怎么會得上這種中老年病。如今,雖然個頭長高了6厘米,但她的體重由原來的64公斤掉到了54公斤。
如今,像小然這樣的兒童糖尿病患者越來越常見,已占所有糖尿病患者的10%至15%,且發(fā)病率仍有上升趨勢。
一、15%糖尿病患者是兒童
在人們印象中,糖尿病是中老年病。而近年來,糖尿病人群中卻出現(xiàn)越來越多的兒童,低齡化十分明顯。
目前,兒童患者數(shù)量已占糖尿病總體人群的10%至15%,青少年人群的發(fā)病率為千分之二,近幾年數(shù)量明顯增加。該病發(fā)病趨勢是北方發(fā)病率高于南方、寒冷季節(jié)高于溫暖季節(jié),這與天氣寒冷易感染病毒有很大關(guān)系。
二、糖尿病患兒心理壓力較大
由于長期患病,糖尿病患兒面對的不僅有身體疾病,還有巨大的心理壓力。他(她)們必須依賴胰島素生存并且隨時面臨著酮癥酸中毒、低血糖和各種糖尿病并發(fā)癥的威脅。“由于孩子的心理未發(fā)育成熟,許多患兒出現(xiàn)了自卑等心理問題。”醫(yī)生呼吁,患兒需要來自家庭和社會的關(guān)愛。
糖尿病是終身性疾病,需終身用藥,如不長期、規(guī)范治療,易引發(fā)腎病、眼病等多種并發(fā)癥,因此向糖尿病患兒傳授防病知識,幫助其學會自我監(jiān)測、自我治療極其重要。劉煜說,希望通過冬令營及俱樂部等形式,為這些患兒提供交友娛樂的平臺,相互鼓舞、幫助,以樂觀的態(tài)度共同抗擊疾病。
三、過早喝奶粉易患病
近年來,小胖墩越來越多,因此人們認為糖尿病患兒都是肥胖兒童,但并非如此。“肥胖的確可導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生,但肥胖患兒都是Ⅱ型糖尿病。”醫(yī)生說,糖尿病分為Ⅰ型和Ⅱ型,兒童糖尿病患者90%以上都是Ⅰ型,與肥胖沒有關(guān)系,相反,這些患兒相對較瘦。據(jù)統(tǒng)計,Ⅰ型糖尿病多發(fā)生在12歲至14歲的青少年人群;Ⅱ型不限年齡,但以青春期較為常見。
對于患兒逐年增加的原因,醫(yī)生認為“與兒童日常生活習慣沒有太大關(guān)系”。她說,患兒都是由于病毒感染、自身免疫性疾病等導(dǎo)致免疫功能紊亂而患病。“過早給孩子攝入牛乳蛋白也可能引發(fā)患糖尿病。”專家說,現(xiàn)在許多人不采取母乳喂養(yǎng),給嬰兒喝奶粉、牛奶等,這都是引發(fā)患病的危險因素。“不一定吃奶粉或牛奶的孩子都會得糖尿病,但作為危險因素,體內(nèi)又有易感基因的話,就易引發(fā)患病。”相對于Ⅰ型糖尿病而言,Ⅱ型糖尿病是環(huán)境因素造成的,屬于典型的生活方式病,更易預(yù)防和控制。過量高蛋白、高脂肪、高熱量飲食的攝入和運動減少是最主要的發(fā)病原因。Ⅱ型糖尿病患兒可在醫(yī)生的指導(dǎo)下減輕體重,有家族史的要及早預(yù)防控制。
四、規(guī)范治療可健康成長
與成人患者相比,兒童糖尿病發(fā)病兇險,起病急、癥狀重,起病前多會出現(xiàn)發(fā)熱及上呼吸道感染的現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為口渴、多飲、多尿、多食、體重下降、消瘦等,即人們所說的“三多一少”。因癥狀嚴重,多數(shù)患兒需要使用胰島素緊急治療。
“在日常生活中,家長不能及早發(fā)現(xiàn)孩子患病的情況十分常見。”醫(yī)生提醒各位家長,孩子如出現(xiàn)“三多一少”的癥狀,或有疲乏無力、頭暈等非特征性癥狀,一定要引起注意,及早帶孩子到醫(yī)院檢測血糖是否正常。只要做到及早、規(guī)范治療,控制好血糖,及時監(jiān)測預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病兒童就能與正常兒童一樣健康成長
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥46單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥94本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1251.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥5.5配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥36適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥53配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥58用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥51治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥50用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥61用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.4滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥101.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10嬰兒營養(yǎng)。
健客價: ¥139.06單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥33嬰幼兒營養(yǎng)。
健客價: ¥312.86嬰兒營養(yǎng)。
健客價: ¥276本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23補充寶寶營養(yǎng)。
健客價: ¥266嬰兒營養(yǎng)。
健客價: ¥2381.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11嬰兒營養(yǎng)。
健客價: ¥202