哪些癲癇病患者需要做手術(shù)呢,相信很多患者都知道,目前癲癇病的治療方法主要是兩種,一種是手術(shù)治療,另外一種是藥物治療,根據(jù)患者病情不同,治療方式也不一樣,今天在這里給哪家說說那類的癲癇病患者可以考慮手術(shù)治療呢。
癲癇的發(fā)病率很高,我國的癲癇患者多達900萬人。多數(shù)癲癇患者是可以通過藥物治療獲得緩解或治愈的。大約有20%-30%的患者雖然經(jīng)過正規(guī)的藥物治療2年以上仍無法治愈,稱為藥物難治性癲癇。在這些難治性癲癇患者中,大約有一半可以從外科手術(shù)中受益。因此藥物難治性癲癇要考慮手術(shù)治療。此類患者經(jīng)過一系列術(shù)前評估檢查,如果致癇區(qū)定位明確,位于可以切除的腦區(qū),就可以行外科手術(shù)治療。
另外一大類適合手術(shù)的為繼發(fā)性癲癇:因為腦內(nèi)病變引起的癲癇,此類癲癇的藥物治療療效通常不好,而且藥物治療對于原發(fā)病變沒有作用,因此建議手術(shù)治療。繼發(fā)于顱內(nèi)良性病變的患者,手術(shù)治療效果一般都很好。例如,因為腦內(nèi)長了一個海綿狀血管瘤引起的癲癇,采用手術(shù)切除病變,并將病變周圍受累的異常組織清除就可達到治愈的目的。
適合做癲癇手術(shù)的人群:
①智商不低于60分的小兒癲癇患者;
②年齡在14~40歲之間;
③頑固性癲癇病人;
④部分性發(fā)作的病人;
⑤可以手術(shù)切除的腦病理性改變。
因此,適合手術(shù)的癲癇可以分成兩大類:藥物難治性癲癇和繼發(fā)性癲癇。
手術(shù)治療癲癇病可使90%左右的患者結(jié)束發(fā)作或發(fā)作減少,但患者術(shù)后仍需服用抗癲癇治療-年,若無癲癇發(fā)作,腦電圖正常后,方可逐步減量,而某些部位的手術(shù)還可能會呈現(xiàn)偏癱、偏盲、失語等術(shù)后并發(fā)癥,因此是否采取手術(shù)治療必須遵照嚴厲的手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)指征。對于年紀幼小腦發(fā)育尚不成熟者及有顯明精力癥狀者,如偏執(zhí)狂、愁悶癥、精力決裂癥等和病人智商低于分者,不宜斟酌手術(shù)。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥601.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥38豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥35豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98