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作為癲癇患者 有必要記住這6個藥物治療

2018-10-13 來源:上海虹橋醫(yī)院癲癇專病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇藥物劑量原則的核心是病情的有效控制和不出現(xiàn)副作用。藥物的穩(wěn)態(tài)濃度是藥物發(fā)生效用的基本條件之一,因此應(yīng)當(dāng)保證患者的血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定濃度。

目前癲癇病的治療方法中處于主流地位的是藥物治療。俗話說“是藥三分毒”,抗癲癇藥物的選擇和服用是一門很大的學(xué)問,我們在治療中不可盲目用藥。以下是抗癲癇藥物治療6個基本要點(diǎn)。

1.確定是否需要服藥

已經(jīng)確診為癲癇,原則上應(yīng)及早用藥,但僅有一次發(fā)作而有明確誘因或數(shù)年發(fā)作一次者可先觀察,暫不給藥。

需要盡早服藥的患者應(yīng)為確定病癥的第2次發(fā)作后,或者半年發(fā)作2次以上者。

2.合理選擇藥物種類

癲癇病選藥的主要依據(jù)是癲癇的發(fā)作類型,并選擇有效、安全、價廉和來源有保障的藥。

通常情況下,部分性發(fā)作首選卡馬西平,或者苯妥英鈉、苯巴比妥;全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉;部分繼發(fā)全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作首選卡馬西平;典型失神發(fā)作首選乙琥胺、丙戊酸鈉;嬰兒痙攣選強(qiáng)的松、氯硝安定等。

3.選擇合適的藥物劑量

用藥應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的年齡、體重、患者的具體情況以及每種藥物的最大耐受劑量等決定每日的劑量。

必須從小劑量開始,逐漸增加,兒童癲癇隨著年齡和體重的增長,應(yīng)隨時調(diào)整藥物劑量。

癲癇藥物劑量原則的核心是病情的有效控制和不出現(xiàn)副作用。藥物的穩(wěn)態(tài)濃度是藥物發(fā)生效用的基本條件之一,因此應(yīng)當(dāng)保證患者的血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定濃度。

4.堅持長期按時定量服用

一旦確定可以有效控制病情發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)該不間斷地堅持按時定量服用,患者及家屬不可自行停藥或改量。

癲癇大發(fā)作患者應(yīng)當(dāng)在三至五年不犯病、且有醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下才能逐漸減量,減量過程仍需持續(xù)一至兩年,只有無復(fù)發(fā)才能停藥。

小發(fā)作患者病情完全控制后,也應(yīng)堅持一至兩年不復(fù)發(fā)才可逐漸減量至停藥,不能驟停驟減。

5.正確處理藥物副作用

是藥三分毒,每種藥物都有副作用。幾乎所有的抗癲癇藥物對消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有影響。

患者在服藥期間應(yīng)當(dāng)注意一些不良反應(yīng),注意觀察,及時發(fā)現(xiàn)和處理。尤其是剛開始服藥半年內(nèi),患者要定期查血尿常規(guī)、肝功能、腎功能等。

6.養(yǎng)成規(guī)律的生活

為了配合藥物治療,癲癇患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁煙酒、少喝水,飲食應(yīng)當(dāng)清淡而有營養(yǎng),不宜暴飲暴食,不宜過度勞累。

盡量避免過度興奮、過度緊張等不良情緒,不可激烈運(yùn)動,不可從事危險工作,如高空、水邊等,防止發(fā)病時發(fā)生意外。

癲癇病的藥物治療比較復(fù)雜,治療癲癇不可一蹴而就,需要堅持長期的藥物治療。

此外,要想得到真正正規(guī)的藥物治療,需要到正規(guī)的專科醫(yī)院尋求專科醫(yī)生的診斷和治療,患者務(wù)必要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,有需要時應(yīng)當(dāng)多與醫(yī)生保持聯(lián)系,生活里應(yīng)當(dāng)多加預(yù)防和注意,方可早日康復(fù)。

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