女性癲癇患者需要了解的知識？

2018-08-24 來源：鄭州康好醫(yī)院門診部標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多生育期的女性癲癇病患者都非常擔(dān)心癲癇的遺傳問題，從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看，如果女性癲癇患者本人的癲癇疾病不是家族遺傳性的，其后代罹患癲癇的可能并不大，但比正常人群的疾病易感性高。

癲癇患者中有近一半是女性癲癇患者，在治療過程中要結(jié)合不同年齡階段女性患者的生理特點(diǎn)，充分考慮長期抗癲癇藥物治療可能對女性患者（包括其后代）造成的影響。

女性癲癇患者可以生育嗎？生下的孩子會得癲癇嗎？

很多生育期的女性癲癇病患者都非常擔(dān)心癲癇的遺傳問題，從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看，如果女性癲癇患者本人的癲癇疾病不是家族遺傳性的，其后代罹患癲癇的可能并不大，但比正常人群的疾病易感性高。一般而言女性癲癇病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下，能正常地生育后代，如果妊娠期間發(fā)生一些意料不到的意外，也可進(jìn)行補(bǔ)救。

女性癲癇患者是否需要停藥后懷孕？藥物是否會導(dǎo)致胎兒畸形？

這個(gè)問題常常困擾著女性癲癇患者，其實(shí)影響胎兒健康的因素主要有兩個(gè)：癲癇病發(fā)作本身和抗癲癇物。如果癲癇控制不佳，頻繁發(fā)作，特別是全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作會導(dǎo)致胎兒的缺氧甚至危害生命。有些患癲癇病的母親，只考慮吃藥對孩子不好，而盲目減停藥物，導(dǎo)致頻繁大發(fā)作，會對胎兒造成更大的傷害。藥物的副作用固然可怕，但在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以通過調(diào)整藥物的種類和劑量，最大程度地避免抗癲癇物的致畸作用。所以對于是否停藥后懷孕，首先應(yīng)及時(shí)就診，早期進(jìn)行咨詢。如果發(fā)作在懷孕前2-3年內(nèi)無發(fā)作，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少藥物劑量直至停用藥物，并在停藥后至少3月以后計(jì)劃妊娠。如果沒有達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn)，需要在孕前進(jìn)行藥物的調(diào)整，選擇對胎兒致畸形作用小的藥物，使用最小的有效劑量，孕前服用葉酸等，在減少藥物可能的副作用的同時(shí)，盡可能地減少孕婦在孕期的癲癇發(fā)作，特別是強(qiáng)直陣攣發(fā)作。

女性癲癇患者懷孕中藥物是否需要調(diào)整？如果發(fā)作怎么辦？

在女性癲癇病人生育過程中，由于內(nèi)分泌及代謝的變化，一部分病人癲癇發(fā)作可能加重，但大部分病人在妊娠期發(fā)作無變化甚至好轉(zhuǎn)。整個(gè)妊娠期要定期隨診，定期測定藥物血濃度，定期產(chǎn)前檢查，包括B超檢查。如果發(fā)作較懷孕前沒有明顯改變，可以維持原先藥物劑量治療。如果發(fā)作增加，特別是孕后期由于體重增加，導(dǎo)致血藥濃度下降，出現(xiàn)大發(fā)作，需要適度增加藥物劑量，并在產(chǎn)后短期內(nèi)恢復(fù)至原先劑量。

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