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女性癲癇和其他癲癇治療不一樣在哪里？

2018-08-14 來(lái)源：廣藥三院癲癇診療中心  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：大部分女性癲癇患者經(jīng)過(guò)正確的診斷和治療后，都有比較理想的效果。部分女性癲癇病患者還合并有其他疾病，導(dǎo)致癲癇的治療難度加大，需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，才會(huì)產(chǎn)生理想的治療效果。

癲癇是一種十分常見(jiàn)的神經(jīng)性慢性疾病，男性和女性癲癇的在發(fā)病機(jī)制是基本一致的，但在臨床上，女性癲癇治療方法，需要考慮的因素要復(fù)雜很多。

受到很多特殊情況的影響和制約，并且癲癇治療可能會(huì)對(duì)外貌、月經(jīng)周期、體重等產(chǎn)生影響。那么女性癲癇患者該如何面對(duì)治療過(guò)程中的問(wèn)題？

抗癲癇治療對(duì)性激素的影響

臨床上廣泛應(yīng)用的AEDs，如丙戊酸、卡馬西平等均可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，從而導(dǎo)致卵巢雌、孕激素分泌功能失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、不育、性功能障礙、多囊卵巢綜合征（PCOS）等并發(fā)癥。

因此，女性癲癇患者在治療過(guò)程中，如果出現(xiàn)以上問(wèn)題，要及時(shí)和主治醫(yī)生溝通，以便醫(yī)生及時(shí)掌握病情情況，決定是否調(diào)整治療方案。

抗癲癇治療遇上月經(jīng)期該怎么辦？

首先應(yīng)確定癲癇發(fā)作與月經(jīng)周期的關(guān)系，在每月癲癇發(fā)作可能加重的前2-3天臨時(shí)增加AEDs劑量，直至癲癇發(fā)作情況緩解后2天再逐漸減至維持劑量，或在此期間加用氯硝西泮。

其次，黃體酮也作為月經(jīng)期癲癇的添加治療，但應(yīng)注意使用肝酶誘導(dǎo)型AEDs治療需適當(dāng)增加激素劑量，較大劑量的黃體酮可能影響肝酶對(duì)AEDs的代謝。

抗癲癇藥物會(huì)影響體重嗎？

肥胖可影響全身多個(gè)臟器的生理功能，造成癲癇患者依從性下降或中斷治療。

部分AEDs，如丙戊酸、卡馬西平等均可能導(dǎo)致體重增加，其中丙戊酸導(dǎo)致的PCOS是青春期癲癇女性肥胖的重要原因，應(yīng)盡量避免使用。

對(duì)女性癲癇患者，我們可以將問(wèn)題出現(xiàn)的可能性降到最低，甚至避免問(wèn)題的出現(xiàn)——科學(xué)規(guī)范治療。

現(xiàn)在癲癇的主要治療方法有以下幾種：

1、藥物治療

大部分女性癲癇患者經(jīng)過(guò)正確的診斷和治療后，都有比較理想的效果。部分女性癲癇病患者還合并有其他疾病，導(dǎo)致癲癇的治療難度加大，需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，才會(huì)產(chǎn)生理想的治療效果。

2、中醫(yī)藥治療

癲癇，屬于中醫(yī)學(xué)“癇病”范疇。中醫(yī)治療癲癇，是利用中醫(yī)辯證法，合理使用中醫(yī)藥方劑治療，調(diào)節(jié)身體情況，制定合理的、長(zhǎng)期中醫(yī)治療調(diào)護(hù)方案。

3、手術(shù)治療

大約有80%的癲癇患者是可以用藥物控制的，但仍有20%癲癇患者藥物控制無(wú)效或者藥物難以耐受，在此類(lèi)患者中外科手術(shù)是一種選擇方式。

4、心理疏導(dǎo)

心理因素是癲癇發(fā)病的主要原因之一，主要指精神過(guò)度緊張，突然受到驚嚇，心情長(zhǎng)期抑郁，過(guò)分情緒波動(dòng)等。因此，需要注重對(duì)女性的心理疏導(dǎo)，保持良好心情。

治療癲癇不只在于治病，還在于讓患者恢復(fù)身心健康。因此，現(xiàn)在癲癇治療大多提倡綜合治療——多種治療方法聯(lián)合治療，以幫助患者達(dá)到全面康復(fù)。

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