隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,癲癇病不再是疑難雜癥,80%的癲癇患者通過(guò)科學(xué)、規(guī)律的藥物治療可以控制住發(fā)作。另外20%的患者如果藥物控制不住發(fā)作或控制效果差的,可以通過(guò)癲癇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。但是在癲癇治療的整個(gè)過(guò)程中都離不開長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)。
癲癇是大腦電活動(dòng)的異常,而這種異常的電活動(dòng)用CT、核磁共振和其他實(shí)驗(yàn)室方法是無(wú)法直接證實(shí)的,只有長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)腦的異常放電,從而確定是不是癲癇或是什么類型的癲癇。
長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)記錄了檢測(cè)過(guò)程中正常和異常的腦電活動(dòng),是癲癇診斷和治療中最重要的一項(xiàng)檢查工具,可以進(jìn)行連續(xù)數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的視頻攝像和腦電監(jiān)測(cè)的連續(xù)監(jiān)控和記錄。一般情況下監(jiān)測(cè)時(shí)間越長(zhǎng),越容易捕捉到癲癇的異常放電?;颊咴诓〕讨袝?huì)進(jìn)行很多次長(zhǎng)程視頻腦電檢查,但是不論做多少次,都對(duì)人體無(wú)害。
癲癇屬于慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,藥物治療需要一個(gè)很長(zhǎng)的周期。即使完全嚴(yán)格遵循國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟的癲癇治療指南的要求,經(jīng)過(guò)最正規(guī)、最完善的藥物治療策略,仍有20%的癲癇患者可能屬于藥物難治性癲癇。這是目前醫(yī)學(xué)對(duì)這一疾病的客觀治療現(xiàn)狀。因此,在用藥過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)確認(rèn)下病情進(jìn)展。當(dāng)需要調(diào)整藥物治療方案時(shí),在增、減、換藥物過(guò)程中,首先需要進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)。通過(guò)長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)對(duì)增、減、換抗癲癇藥物提供不可替代的指導(dǎo)作用。
當(dāng)癲癇患者規(guī)范服藥2至5年后未發(fā)作,考慮減、停癲癇藥時(shí),需要進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)評(píng)判癲癇復(fù)發(fā)的可能性,長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)正常時(shí)可以減、??拱d癇藥,但要注意是否有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)異常時(shí)提示復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性較正常腦電圖相對(duì)大,如果長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)顯示放電明顯,一般應(yīng)暫緩減藥1至2年。
有些癲癇患者發(fā)作表現(xiàn)不典型,單憑臨床表現(xiàn)難以確診是否癲癇發(fā)作,在發(fā)作間歇期一兩次腦電圖正常又不能完全排除癲癇;或者確定癲癇發(fā)作類型和尋找癲癇病灶,這些情況都需要反復(fù)進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)檢查,以利于后期的藥物治療方案調(diào)整或制定手術(shù)治療。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見(jiàn)抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20