通常情況下,如果路遇行人發(fā)生抽搐現(xiàn)象,人們往往會(huì)想當(dāng)然地與“癲癇”劃上等號(hào),但醫(yī)學(xué)上,抽搐是一個(gè)內(nèi)涵很廣、表現(xiàn)形式多樣的疾病,癲癇只是其中一種病癥表現(xiàn)。
抽搐指全身或局部成群骨骼肌群不自主的抽動(dòng)或強(qiáng)烈收縮,??梢痍P(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)直。抽搐可起自肌肉,周圍神經(jīng)和中樞神經(jīng)任何部位的障礙,是腦內(nèi)興奮和抑制過程的相互關(guān)系發(fā)生障礙的表現(xiàn),是腦細(xì)胞功能紊亂引起中樞神經(jīng)元異常放電的結(jié)果。
抽搐病發(fā)時(shí)突然,大多到急診室就診,可見于多種疾病。抽搐多為全身、對(duì)稱性,伴有隨意運(yùn)動(dòng)的喪失,屬于不隨意運(yùn)動(dòng)。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多數(shù)伴有意識(shí)喪失,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐,為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動(dòng)。
臨床上引起抽搐的疾病很多,可見于多個(gè)系統(tǒng)。抽搐的病因不明,抽搐的形式也不同,伴隨的癥狀各具特點(diǎn),認(rèn)真地觀察抽搐的特征,詳細(xì)而全面的掌握各種疾病的抽搐形式及伴隨癥狀,可以大致確定是哪一種疾病,再進(jìn)行必要的輔助檢查一般即可明確病因。
臨床上常見的癥狀表現(xiàn)有驚厥,強(qiáng)直性痙攣,肌陣攣,震顫,舞蹈樣動(dòng)作,手足徐動(dòng),扭轉(zhuǎn)痙攣,肌束顫動(dòng),習(xí)慣性抽搐等。抽搐是全身疾病伴發(fā)的,需要進(jìn)行如血尿常規(guī),肝腎功能、毒氣分析等常規(guī)檢查。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,根據(jù)臨床提示部位和性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查,如長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)、CT、MRI、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等相關(guān)檢查。
嚴(yán)重持續(xù)的抽搐,常可使腦水腫和心臟負(fù)擔(dān)過重,甚至危及生命,因此必須迅速采取措施以控制抽搐的發(fā)作及預(yù)防復(fù)發(fā)。
因抽搐發(fā)病癥狀的特殊性,其治療原則包括尋找和處理抽搐的病因和促發(fā)因素,盡快終止抽搐發(fā)作,糾正病因。一般以安定100mg或氯硝西泮1~2mg緩慢靜注,可肌注苯巴比妥鈉0.1~0.2g,或水合氯醛或副醛灌腸,也可用阿米妥鈉0.3~0.5g肌注,兒童用量一般0.15~0.3g肌注即可?;蛘卟捎帽酵子⑩c肌注,成人每次100~250mg,每日1~3次,也可做靜脈注射,但注射藥時(shí)應(yīng)緩慢。同時(shí)手術(shù)治療也是抽搐治療的方法之一,手術(shù)治療包括癥狀性癲癇、癔癥性癲癇、手足抽搐癥。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218補(bǔ)益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對(duì)稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦!⒀クi痛。
健客價(jià): ¥17.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風(fēng)熱,痰火郁結(jié),熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價(jià): ¥151.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨,通絡(luò)止痛。用于肝腎不足所致的痹病,癥見腰膝骨節(jié)疼痛、屈伸不利、手足麻木;骨質(zhì)增生見上述癥候者。
健客價(jià): ¥17豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥128補(bǔ)腎健脾,益氣培元,養(yǎng)血安胎,強(qiáng)壯身體。用于脾腎兩虛,沖任不固所致的滑胎(防治習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn))。
健客價(jià): ¥95舒肝活血,祛痰軟堅(jiān),用于肝郁氣滯、痰瘀互結(jié)所致的乳癖,癥見乳房腫塊或結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??;乳腺增生病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32熱瘀蘊(yùn)結(jié)下焦所致的輕中度癃閉,癥見排尿不暢、尿流變細(xì)、小便頻數(shù)、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見上述證候者。
健客價(jià): ¥26清利濕濁,化瘀散結(jié)。用于熱瘀蘊(yùn)結(jié)下焦所致的輕、中度癃閉,癥見排尿不暢、尿流變細(xì)、小便頻數(shù)、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見上述證候者。也用于治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎,前列腺增生。
健客價(jià): ¥25清熱,通便,消滯。用于實(shí)熱積滯所致的大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)益肝腎,退翳明目。用于肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝軟、或輕度視力下降;早、中期老年性白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥35用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價(jià): ¥59.9祛風(fēng),清熱,解毒;用于鼻炎。
健客價(jià): ¥15.5行氣止痛,健胃消滯。用于胃氣痛,腸胃積滯痛。
健客價(jià): ¥9清熱利濕,收斂止痛。用于消化不良引起的腹痛,腹瀉,嘔吐。
健客價(jià): ¥5.5地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1660