目前臨床上對(duì)于癲癇的治療主要是從控制發(fā)作開(kāi)始,一步步達(dá)到病情完全康復(fù)。
癲癇在得到精確診斷的情況下,經(jīng)過(guò)科學(xué)有效的治療,可以得到控制甚至完全治愈,但很多癲癇患者由于對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),導(dǎo)致疾病反復(fù)。
比如經(jīng)常有患者詢問(wèn):醫(yī)生,我的癲癇已經(jīng)不發(fā)作了,還要堅(jiān)持治療嗎?
在這里我們首先強(qiáng)調(diào)的是:癲癇能不能結(jié)束治療療程,首先要看你的腦電圖是否過(guò)關(guān)!很多患者在病情控制后,可能3年、4年甚至5能未有發(fā)作,但如果腦電圖檢測(cè)依然存在異常放電現(xiàn)象,那么此時(shí),并不是患者停止治療的最佳時(shí)期。
癲癇患者是否可以停藥、停止治療等,需要咨詢主治醫(yī)生。在此提醒癲癇患者在藥物治療期間,切忌不經(jīng)??漆t(yī)生同意調(diào)整藥物劑量,甚至停止服藥。
因?yàn)榧幢惆d癇發(fā)作被控制,不經(jīng)醫(yī)生同意停藥或許導(dǎo)致癲癇反復(fù)發(fā)作,甚至發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。
癲癇患者在治療期間容易犯錯(cuò)的不只這一點(diǎn),還有:
1、得了癲癇立即吃藥
有的癲癇患者一確診為癲癇就著急吃藥,但是這樣并不合理。
比如當(dāng)患者為癥狀性癲癇時(shí),首先應(yīng)該明確病因,比如低血糖引起的癲癇只須糾正低血糖狀態(tài)即可,無(wú)需服用抗癲癇藥物。
2、過(guò)量服用抗癲癇藥物
臨床上不乏急于求成擅自增加抗癲癇藥物劑量,或者沒(méi)有檢測(cè)血藥濃度導(dǎo)致超過(guò)藥物耐受性的患者,對(duì)于這兩類患者必須提醒:
抗癲癇藥物的服用一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。
一定要監(jiān)測(cè)血藥濃度。
3、擅自服用新的抗癲癇藥物
臨床上遇到有的患者在聽(tīng)說(shuō)某種抗癲癇藥物對(duì)某位患者有效果時(shí),不經(jīng)醫(yī)生同意就擅自服用該藥物。
必須要提醒患者朋友們,癲癇藥物治療有著個(gè)體性和差異性,因人而異,切不可人云亦云,盲目服用藥物。
4、擅自聯(lián)用多種藥物
癲癇的藥物治療中的重要原則之一就是單藥治療,是否需要增加藥物、選擇多藥治療需要嚴(yán)格遵循其適應(yīng)癥,在??漆t(yī)生確認(rèn)第一種抗癲癇藥物無(wú)效之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,不可擅自調(diào)整藥物。
5、服用過(guò)高劑量的抗癲癇藥
癲癇在治療早期應(yīng)予以低劑量并逐漸加量,無(wú)限制地加量有時(shí)會(huì)加重或加頻發(fā)作,長(zhǎng)期超量會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
6、服藥“最久”:癲癇需終生服藥
很多患者誤以為癲癇“治不好”,甚至需要終生服用藥物,所付出代價(jià)高昂,而致使他們放棄了治療。
事實(shí)上,癲癇患者停藥的前提是堅(jiān)持長(zhǎng)期按時(shí)按量按療程用藥,直至完全控制發(fā)作四年左右后,檢查腦電圖無(wú)異常放電,可考慮逐漸減藥停藥,減停過(guò)程需持續(xù)1-2年;減藥期間如病情發(fā)作,則需恢復(fù)原藥量繼續(xù)服用四年控制不發(fā)、再依次減停。另外,對(duì)于一些藥物難以控制的頑固性癲癇,經(jīng)嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估后通過(guò)機(jī)器人治療、外科手術(shù)及其他輔助治療,亦可取得良好的效果。
提醒大家:
癲癇治療講求科學(xué)規(guī)范,患者和家屬在藥物治療中一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),不可擅自更改、調(diào)整藥物的劑量等。避免上述癲癇藥物治療的誤區(qū),可幫助患者早日康復(fù)。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見(jiàn)抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20