臨床上，枕葉癲癇分為原發(fā)性枕葉癲癇和繼發(fā)性枕葉癲癇兩種類型。原發(fā)性枕葉癲癇又被稱為兒童良性枕葉癲癇，多見于4～8歲兒童，無腦器質(zhì)性損害，有自愈傾向。繼發(fā)性枕葉癲癇又稱為癥狀性枕葉癲癇，常繼發(fā)于先天性腦發(fā)育異常、腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦寄生蟲病等。

枕葉癲癇有哪些臨床表現(xiàn)？

1、視覺癥狀

主要表現(xiàn)為簡(jiǎn)單視幻覺和視錯(cuò)覺，如發(fā)作性盲點(diǎn)、偏盲、黑蒙或者表現(xiàn)為火花、閃光、光幻覺及復(fù)視。也可能發(fā)生知覺性錯(cuò)誤，如視物的大小和遠(yuǎn)近的變化、物體傾斜或變形等。若放電擴(kuò)散到顳頂枕連接區(qū)域可出現(xiàn)復(fù)雜的視知覺，如見到千變?nèi)f化豐富多彩的景象，見到景象變形或變小，偶爾能看到自己的形象（自窺幻覺）。

2、身體表現(xiàn)

開始時(shí)表現(xiàn)為眼和頭的強(qiáng)直性或陣攣性向?qū)?cè)轉(zhuǎn)動(dòng)和眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，繼而出現(xiàn)眨眼、眼瞼抽動(dòng)和強(qiáng)迫性閉眼。亦可發(fā)生眼球顫動(dòng)或全身顫動(dòng)。

3、易轉(zhuǎn)變癥狀

放電可能擴(kuò)散到顳葉，誘發(fā)外側(cè)后顳部發(fā)作癥狀或海馬杏仁核發(fā)作；當(dāng)原發(fā)病灶位于距狀裂上區(qū)，放電能向前擴(kuò)展到大腦外側(cè)裂上段的凸面或近中線表面，出現(xiàn)類似頂葉或額葉的發(fā)作。偶爾放電也迅速擴(kuò)展到對(duì)側(cè)枕葉，變成繼發(fā)全身性發(fā)作。

枕葉癲癇發(fā)病特點(diǎn)分析

枕葉癲癇臨床表現(xiàn)有很多種，主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)失調(diào)、行為異常、眼球偏斜、意識(shí)障礙等，極有可能轉(zhuǎn)化為繼發(fā)全面性驚厥發(fā)作。發(fā)作初期僅表出蒼白、出汗等現(xiàn)象，伴或不伴行為障礙。發(fā)作中大多數(shù)表現(xiàn)為眼球偏斜和嘔吐。少數(shù)患者發(fā)作會(huì)出現(xiàn)雙目睜瞪，眼球不偏斜，自覺不適感，惡心或咳嗽而無嘔吐，安靜而不激惹，面紅而不蒼白等。

其中，眼球偏斜是本癥最常見的表現(xiàn)癥狀之一。通常表現(xiàn)為雙眼偏移至一側(cè)極限，頭部偏向同側(cè)。持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。眼球可持續(xù)偏向一側(cè)，也可呈間斷性偏斜，偏斜的眼球瞬間回到中線并很快再次偏斜。常伴以意識(shí)障礙。發(fā)作期可見其他植物神經(jīng)癥狀，例如：青紫，瞳孔縮小，循環(huán)、呼吸和體溫調(diào)節(jié)障礙，唾液分泌亢進(jìn)，胃腸運(yùn)動(dòng)失調(diào)，頭痛或頭部不適感等。發(fā)作性暈厥見于本癥1/5的發(fā)作，可作為本癥的主要表現(xiàn)，不伴有癲癇發(fā)作的其他癥候，也可繼以全面性驚厥。

患者一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)癥狀，請(qǐng)一定及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)，發(fā)病年齡大多為兒童，不可因大意疏忽而延誤了孩子的病情，枕葉癲癇極易轉(zhuǎn)變?yōu)閲?yán)重性全面性癲癇，望廣大家屬一定要細(xì)心留意孩子的成長變化，及早治療及早康復(fù)！