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癲癇妊娠期并發(fā)癥?

2018-07-31 來源:鄭州康好醫(yī)院門診部  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:妊娠期間仍需要使用抗癲癇藥物控制發(fā)作者,應根據發(fā)作類型選用單一藥物低劑量治療,避免多藥聯(lián)合應用,尤其避免苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等致畸性較高的藥物,盡可能選用副作用較小的新型抗癲癇藥物

女性癲癇患者在懷孕時會出現(xiàn)一些復雜情況,如妊娠本身可能會對癲癇發(fā)作產生影響;反之,癲癇發(fā)作及抗癲癇藥物對妊娠婦女及胎兒亦可能造成不利影響。癲癇對孕婦的影響主要表現(xiàn)為妊娠并發(fā)癥增加,有報道癲癇妊娠女性妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率是普通人群的兩倍,常見的有陰道出血、胎盤早剝、流產、早產、難產及妊娠高血壓綜合征等。癲癇還會導致圍產期胎兒窒息、缺氧、低體重兒、死胎幾率增加等。

不少女性癲癇患者都會擔心抗癲癇藥物對胎兒帶來不良后果,而考慮停藥或選擇中藥。但盲目停藥可能使癲癇發(fā)作加重,亦可能造成嚴重后果。在決定是否及如何使用抗癲癇藥物的問題上,應綜合考慮利與弊,根據情況給予及時、正確的處理,以便獲得比較滿意的結果。以下是女性癲癇患者在妊娠或考慮妊娠時可采取的一些方法,可供參考:

1、受孕前癲癇控制滿意,2~5年未發(fā)作或發(fā)作次數(shù)極少,而腦電圖多次記錄正常,可考慮停藥后再妊娠;

2、妊娠期間仍需要使用抗癲癇藥物控制發(fā)作者,應根據發(fā)作類型選用單一藥物低劑量治療,避免多藥聯(lián)合應用,尤其避免苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等致畸性較高的藥物,盡可能選用副作用較小的新型抗癲癇藥物;

3、妊娠前及妊娠頭3個月,每天服用小劑量葉酸以減少胎兒畸形發(fā)生的可能性;

4、加強妊娠期體檢,必要時可采用胎兒超聲、羊水穿刺、胎兒磁共振掃描等檢查,爭取及早發(fā)現(xiàn)問題并采取必要的措施。

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