癲癇發(fā)作是因為大腦細胞不正常放電所引起的，每次的發(fā)作通常會持續(xù)數(shù)十秒到兩、三分鐘。癲癇發(fā)作的類別有許多種，有的常見，有的不常見。發(fā)作的時候可能會出現(xiàn)全身抽筋，也可能只有一邊手、腳的局部抽筋，亦可能只重復(fù)同一種動作的局部發(fā)作。

詳述病人的發(fā)作狀況是很重要的，醫(yī)師才能根據(jù)它寫處方，開出適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物，并且針對病人的病況及生活狀況提供合適的建議。

多種癲癇之中，最常見的是全身強直陣攣性發(fā)作，復(fù)雜部分性發(fā)作以及失神性發(fā)作。上述癲癇發(fā)作時，病人會有一段時間意識喪失；有的情形是完全喪失意識，有的則是部分喪失。

要記得一旦癲癇開始發(fā)作，就無法阻止。此時給病人吃藥或者掐人中并不能有所幫助。發(fā)作的過程必須讓它自己結(jié)束。協(xié)助病人有一個很重要的目的，那就是：要防止病人受傷。如果病人正因“癲癇大發(fā)作”而大聲喊叫著，不必擔(dān)心，病人并非因為痛苦而喊叫，而是因為肺部空氣急促呼出的緣故。

無論如何要保持鎮(zhèn)定。癲癇發(fā)作過后，病人最需要人安撫。一般而言，不必采取醫(yī)療措施。不過呢，假若病人一次接著一次發(fā)作，意識一直無法恢復(fù)?；蛘?，癲癇大發(fā)作的時間持續(xù)5分鐘以上，那就要趕快把病人送到醫(yī)院去。要找有專屬門診、設(shè)備、及醫(yī)護專家的醫(yī)院來照顧癲癇患者。

1.什么叫做癲癇?

癲癇是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的大腦疾病，絕大部分患者需要長期服用抗癲癇藥物治療，才可以控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。但如果僅是因為特殊的原因（例如：發(fā)燒、感染發(fā)炎、飲酒、代謝異常、服用某些藥物等）才引起癲癇發(fā)作的人，只要減少或去除這些特殊原因后，可能就不會再發(fā)作了。

2.什么原因會容易引起癲癇發(fā)作呢?

容易引起癲癇發(fā)作的因素有，過度通氣、閃光刺激（例如：電視、電腦）、情緒不佳壓力大、月經(jīng)周期的特定階段（女性荷爾蒙改變所致）、睡眠不足、突然減藥或停藥、短時間內(nèi)體重改變太大、持續(xù)腹瀉、服用某些藥物、血糖及電解質(zhì)變化、感冒、喝酒、感染發(fā)燒等，避免發(fā)作誘因非常重要。

3.癲癇發(fā)作會有什么影響嗎?

癲癇發(fā)作的影響以意外傷害為主，包括：跌傷、摔傷、撞傷、燙傷、咬傷、溺水、窒息、吸入性肺炎、車禍等。而癲癇發(fā)作本身也可能會造成身體和大腦缺氧、內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)酸堿度失衡及代謝異常。癲癇持續(xù)狀態(tài)造成的影響會更嚴(yán)重，必須立即緊急送醫(yī)處理。

4.癲癇發(fā)作時要怎么辦?

癲癇發(fā)作時，最重要的是維持呼吸道的通暢，若當(dāng)時口中有食物或嘔吐物需趕快挖出，待全身強直發(fā)作結(jié)束時，盡速將他翻轉(zhuǎn)成側(cè)躺的姿勢，以便唾液流出，避免嗆到或引起吸入性肺炎；外穿高領(lǐng)或緊身的衣物（包括領(lǐng)帶及眼鏡）時，盡快解開或脫掉；將周遭尖銳的物品移開以免撞傷：用衣物墊在病人身體下面以免磨傷；至于放壓舌板并不是絕對需要，避免強行撬開病人齒顎關(guān)節(jié)，以免受傷，如果要放置需小心放置于臼齒間，以免撞斷門牙；不要強行約束，以免造成骨折；在尚未完全清醒前，不要喂食或喂藥，也不要試圖中止他發(fā)作，只需仔細觀察并記錄發(fā)作時的狀況（包括發(fā)生時手腳抽動的情形、從開始到停止的時間、隔多久才恢復(fù)知覺）；發(fā)作停止后，讓他側(cè)睡直到清醒為止，并維持舒適的姿勢和安全安靜的環(huán)境，必要時予以保暖，在他尚未完全清醒前不要離開。

5.癲癇發(fā)作時一定要送醫(yī)嗎?

大部份的癲癇發(fā)作是不需要送醫(yī)的，除非是發(fā)作時間太長（連續(xù)抽搐超過5分鐘）、癲癇頻繁發(fā)作并且間隔越來越短、連續(xù)兩次癲癇發(fā)作而且中間沒有恢復(fù)意識、呼吸困難或受傷時，才需要送醫(yī)院觀察治療。

6.癲癇要怎么治療?

（1）避免引起癲癇發(fā)作的原因：減少或去除引起癲癇發(fā)作的原因，以控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。

（2）使用抗癲癇藥物：每天按時服用抗癲癇藥物，不要隨便減藥或停藥，以控制癲癇發(fā)作的次數(shù)。

（3）手術(shù)治療：約有20%的癲癇病人，因為無法用藥物控制癲癇發(fā)作，可以經(jīng)由癲癇專科醫(yī)師評估，是否適合進行手術(shù)，選擇手術(shù)治療方式。

（4）生酮飲食治療：一部分藥物難以控制的患者，在癲癇專科醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以進行生酮飲食治療。

服用抗癲癇藥物時我要特別注意什么嗎?

(1)每天按時吃藥，以維持穩(wěn)定的藥物血中濃度。

(2)盡可能不要忘記吃藥，因為常常忘記，會降低治療效果或?qū)е掳d癇發(fā)作。

(3)服用抗癲癇藥物，有些人剛開始會有想睡或惡心的情形，不過這些藥物都是從很小的劑量開始，逐漸增加，所以服用一段時間身體適應(yīng)后，血中濃度達一定時，這些現(xiàn)象是可以獲得改善的。

(4)吃抗癲癇藥物不可中斷，或因為時常發(fā)作而自行增加藥量。因為突然停藥，可能會使血中藥物濃度下降，而發(fā)生癲癇惡化甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)；自行增加藥量有些會有副作用發(fā)生，導(dǎo)致癲癇控制不佳，所以藥量的調(diào)整必須由神經(jīng)?？漆t(yī)師，依據(jù)血中藥物濃度及發(fā)作次數(shù)評估后再做調(diào)整。

(5)吃藥后發(fā)生過敏時，身上會起紅疹、發(fā)燒、肝功能不好、貧血、口腔潰爛、嗜睡、記憶力變差等現(xiàn)象，此時應(yīng)暫停吃藥，并立即就醫(yī)。有些藥物過敏可能在1~2個月后才發(fā)生，所以服藥后，仍要留心觀察并告知你的神經(jīng)?？漆t(yī)師。

(6)認識藥的顏色、形狀、和大小，領(lǐng)藥時，藥物和以前不同時應(yīng)詢問醫(yī)師。

7.我平時需特別注意什么呢?

(1)定期回門診追蹤，聽從醫(yī)師指示，按時吃藥不要自己增加或減少藥量。

(2)若有癲癇發(fā)作，需記錄發(fā)作型態(tài)、持續(xù)時間、發(fā)作停止后的行為變化、回復(fù)知覺的時間以及癲癇發(fā)作的日期，并于返診時告知醫(yī)師，以作為調(diào)整藥物的參考。

(3)均衡的飲食，定時定量，補充足夠的維生素及纖維質(zhì)(因為便秘、嚴(yán)重的腹脹可能增加發(fā)作的次數(shù))。

(4)攝取足夠的維他命B6，含有維他命B6的食物包括：深綠色蔬菜、豆制品、花生堅果類、腰果等。

(5)多攝取含葉酸的食物，含葉酸的食物包括：蛋、深綠色蔬菜、橘子、小麥胚芽等。因懷孕前及懷孕初期時補充葉酸，可以減少生出無腦兒、脊柱裂寶寶的機率。

(6)避免短時間內(nèi)喝太多的水：每4-5小時內(nèi)喝水不能超過800~1200毫升(因為過多的水份易造成腦水腫與低血鈉，易引發(fā)癲癇發(fā)作)。

(7)洗澡最好用淋浴，不要用盆浴，以免突然發(fā)作時造成溺水；廁所門宜向外開，以免發(fā)作時擋住門，導(dǎo)致無法開啟影響救援。

(8)居家環(huán)境宜避免尖銳的家具，物品擺設(shè)應(yīng)簡單。

(9)早睡早起保持規(guī)律的生活，睡眠充足，不吃刺激性的食物，不喝含酒精性的飲料。

(10)維持正常社交生活，但外出時避免駕車或從事登高、游泳等危險活動。

(11)仍然可以繼續(xù)工作，但避免單獨操作危險的機器。

(12)保持身心輕松愉快，避免情緒不佳或壓力過大。

(13)外出時身上應(yīng)帶識別卡，以便發(fā)作昏迷時，他人能做緊急處置。

8.吃抗癲癇藥物的同時可以吃避孕藥嗎?

因為有些抗癲癇藥物會減低避孕藥的效果，所以當(dāng)你選擇使用避孕藥時，應(yīng)先與你的神經(jīng)?？漆t(yī)師及婦產(chǎn)科醫(yī)師討論后，再選擇適合自己的避孕藥。建議采用避孕藥以外的避孕方式。

9.吃抗癲癇藥物會不會導(dǎo)致不孕呢?

一般說來，抗癲癇藥物并不會導(dǎo)致不孕，但少數(shù)癲癇婦女會因服用抗癲癇藥物導(dǎo)致多囊性卵巢，而降低懷孕的機會。

10.忘記吃藥的處理?

請直接咨詢專業(yè)醫(yī)藥人員。