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癲癇患者的術(shù)后指導(dǎo)

2018-07-24 來源:癲癇疾病咨詢  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇患者手術(shù)后一般4-6天出院,在院外調(diào)整身體狀態(tài),需家屬配合。盡早出院可以緩解癲癇患者的住院焦慮情緒,避免院內(nèi)交叉感染,有利于患者盡快回歸正常生活,利于盡快進行康復(fù)訓(xùn)練。家屬要改變傳統(tǒng)的觀念,多輸液,多使用藥物對患者的恢復(fù)并無益處!

癲癇是一種致殘率高、臨床反復(fù)發(fā)作、病程漫長的疾病,雖然70%-80%的兒童難治性癲癇患者能夠從癲癇手術(shù)中獲益(包括發(fā)作消失,以及發(fā)作程度或頻率減輕),但術(shù)后仍需長期服用抗癲癇藥物2年左右或更長時間。癲癇患者的親友、家屬能有合理的手術(shù)前預(yù)期,并繼續(xù)付出耐心和努力,同主治醫(yī)生保持長久的隨訪,最終讓癲癇得到有效控制的。那么,癲癇患者手術(shù)后的一些注意事項是什么呢?

1、癲癇患者手術(shù)后一般4-6天出院,在院外調(diào)整身體狀態(tài),需家屬配合。盡早出院可以緩解癲癇患者的住院焦慮情緒,避免院內(nèi)交叉感染,有利于患者盡快回歸正常生活,利于盡快進行康復(fù)訓(xùn)練。家屬要改變傳統(tǒng)的觀念,多輸液,多使用藥物對患者的恢復(fù)并無益處!

2、癲癇患者的切口注意事項:術(shù)后2周內(nèi),每隔2-3日、傷口徹底換藥一次(一般選用“醫(yī)用碘伏”濕敷后包扎)。若切口縫合為可吸收線皮內(nèi)縫合,術(shù)后無需拆線;若不是皮內(nèi)縫合需要術(shù)后7-10天拆線。切口周圍要注意衛(wèi)生、避免污染;切口處若有疼痛、滲液、以及切口皮下積液(切口皮下松軟,有液體聚集)等不適情況,請及時和主治醫(yī)生取得聯(lián)系,避免問題加重;切口一般2周愈合,4周后就很少再有問題了。患者回家后,建議在一個月內(nèi)每天使用碘伏涂抹傷口,如果傷口愈合良好,術(shù)后一個月可以洗澡!由于患者經(jīng)常不自主的抓撓傷口,請家長一定經(jīng)常(術(shù)后半年內(nèi))檢查傷口愈合情況。

3、發(fā)熱:手術(shù)后3天內(nèi)的發(fā)熱多和手術(shù)后吸收熱相關(guān),屬于正常的生理反應(yīng);如果手術(shù)部位涉及腦室系統(tǒng),這種發(fā)熱會持續(xù)數(shù)周,也屬于正常反應(yīng),需要對癥處理即可。我們最常使用美林退熱,另外口服地塞米松抑制發(fā)熱反應(yīng)(口服地塞米松需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用)。術(shù)后5天左右開始出現(xiàn)發(fā)熱,若排除感冒、肺炎等,需要鑒別切口感染等,請盡快和醫(yī)生取得聯(lián)系查看切口、調(diào)整抗生素。

4、癲癇發(fā)作:手術(shù)后近期可能發(fā)作減少,請不要減少藥物用量;但部分由于癲癇網(wǎng)絡(luò)的改變出現(xiàn)近期發(fā)作改變或增加,這是正常術(shù)后反應(yīng),調(diào)整藥物治療后,癲癇發(fā)作可能較術(shù)前明顯減少,請家屬不要著急,注意密切觀察。

5、避免誘發(fā)因素:癲癇網(wǎng)絡(luò)十復(fù)雜,很多已知的不適情況可以導(dǎo)致癲癇網(wǎng)絡(luò)激活,導(dǎo)致癲癇反復(fù)發(fā)作,如:高熱、過度的腦力和體力活動、睡眠不足、精神緊張、感冒肺炎等。術(shù)后長期需要避免誘發(fā)因素,保證良好的睡眠飲食生活規(guī)律,適當(dāng)?shù)捏w力和腦力活動,勞逸結(jié)合,順利完成學(xué)業(yè),心情舒暢,不要漏服抗癲癇藥物等。

6、藥物治療:癲癇需要長期藥物治療,即使術(shù)后發(fā)作消失仍需口服抗癲癇藥物,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,定期復(fù)查腦電圖,不可隨意減藥,避免漏服,如有疑問請及時和醫(yī)生聯(lián)系。

7、術(shù)后隨訪:定期門診復(fù)查,檢查腦電圖,醫(yī)生需長期跟蹤患者的病情變化,獲得術(shù)后長期資料,以便給予進一步的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

8、術(shù)后隨訪方式:可以去醫(yī)院找醫(yī)生,醫(yī)院官網(wǎng)在線咨詢,醫(yī)院的微信平臺,醫(yī)生的助理電話等。

9、再次手術(shù):對于極個別手術(shù)后癲癇仍未達到有效控制的患兒,可根據(jù)隨訪病情變化,部分病人可再次確定手術(shù)方案,通過再次手術(shù)達到控制癲癇的目的。

溫馨提示:注意自我保護、謹(jǐn)防上當(dāng)受騙!如有問題,及時聯(lián)系!一次手術(shù),終身朋友!

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