抽搐與癲癇之間的關(guān)系你清楚嗎？

2018-07-23 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：首先，診斷癲癇有兩個(gè)基礎(chǔ)條件。第一：重復(fù)性，即同樣表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作至少兩次以上（24小時(shí)以內(nèi)多次發(fā)作視為一次單獨(dú)事件）；第二：發(fā)作性，即癥狀的出現(xiàn)至消失時(shí)間較短，少則數(shù)秒，多則數(shù)分鐘，很少超過10分鐘以上。

由于生活中，人們常見的癲癇發(fā)作癥狀是忽然倒地，抽搐不止等明顯的癥狀，造成了很多人的對癲癇的誤解。在臨床上。抽搐只是癲癇的癥狀，但是并不是只有癲癇會(huì)出現(xiàn)抽搐的癥狀，其他疾病也可能引起抽搐，如低鈣抽搐、低血糖、小兒高熱驚厥等均不屬于癲癇病范疇。同時(shí)，也有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀，如失神發(fā)作，顳葉癲癇的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等。因此，不能把抽搐與癲癇等同。那么生活中，人家對于癲癇的認(rèn)識(shí)都有哪些誤區(qū)呢？

誤區(qū)一：抽搐就一定是癲癇

首先，診斷癲癇有兩個(gè)基礎(chǔ)條件。第一：重復(fù)性，即同樣表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作至少兩次以上（24小時(shí)以內(nèi)多次發(fā)作視為一次單獨(dú)事件）；第二：發(fā)作性，即癥狀的出現(xiàn)至消失時(shí)間較短，少則數(shù)秒，多則數(shù)分鐘，很少超過10分鐘以上。

誤區(qū)二：癲癇發(fā)作時(shí)一定會(huì)意識(shí)喪失

癲癇專家表示，意識(shí)喪失往往是發(fā)作累及雙側(cè)半球，即全腦。人腦每側(cè)半球分額葉、頂葉、顳葉和枕葉，如癲癇放電局限于一側(cè)的單個(gè)腦葉則不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，但如果放電從一個(gè)腦葉逐步擴(kuò)散開傳到對側(cè)半球，則會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。

誤區(qū)三：癲癇病人不能結(jié)婚生育

癲癇專家指出，癲癇病人是可以結(jié)婚生育的。如果是男性癲癇患者，影響不大，而對女性患者而言，服抗癲癇藥的女性所生胎兒畸形的比例比正常人高2～3倍，必須經(jīng)過正規(guī)治療控制癲癇發(fā)作后才能考慮生育，但必須注意合理選擇癲癇藥物。

誤區(qū)四：腦電圖正常就不是癲癇

對于有些患者而言，很多癲癇在未發(fā)作時(shí)腦電圖正常，而在出現(xiàn)發(fā)作時(shí)則表現(xiàn)異常。有些醫(yī)院的門診達(dá)不到檢查所要求的時(shí)間與技術(shù)，不足以反應(yīng)腦電活動(dòng)的規(guī)律。

癲癇專家指出，并不是所有的癲癇都會(huì)遺傳，只有少部分的原發(fā)性癲癇患者，腦部雖無明顯的器質(zhì)性病變和代謝性疾病表現(xiàn)，但有一定遺傳性。一般遺傳率3%～5%，原發(fā)性患者的親屬中，血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高，反之越低。

誤區(qū)五：癲癇會(huì)遺傳

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充，小兒生長發(fā)育遲緩，食欲缺乏，厭食癥，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。

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地牡寧神口服液：滋補(bǔ)肝腎，寧神益智。用于肝腎陰虧，肝陽偏旺所致的小兒神思渙散，多動(dòng)急躁，多語高昂，夜寐不安，舌紅少苔，弦脈細(xì)數(shù)。可樂定透皮貼片：適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。

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豁痰開竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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祛風(fēng)化痰，定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇，癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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平肝息風(fēng)，清肝明目，散血解毒。用于高熱驚癇，神昏痙厥，子癇抽搐，癲癇發(fā)狂，頭痛眩暈，目赤翳障，溫毒發(fā)斑，癰腫瘡毒。

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清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神，息風(fēng)止痛。用于外感熱病，高熱神昏，驚風(fēng)抽搐，肝陽眩暈，耳鳴頭痛，心煩不寐及癲癇狂燥，對精神分裂癥有一定的抗復(fù)發(fā)作用。

健客價(jià)：￥40

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥53