三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 癲癇頻道 > 癲癇知識(shí) > 癲癇危害 > 癲癇患者的卒中風(fēng)險(xiǎn),你注意了嗎?

癲癇患者的卒中風(fēng)險(xiǎn),你注意了嗎?

2018-07-20 來源:北京軍海腦科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在對(duì)癲癇患者進(jìn)行全面管理時(shí),必須考慮到心血管疾病和卒中的風(fēng)險(xiǎn)。臨床的心腦血管評(píng)估包括血脂(總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白),行為風(fēng)險(xiǎn)(吸煙、飲食)和其他合并癥(高血壓、糖尿病等)。

腦卒中是神經(jīng)科的常見病,并且與許多其他神經(jīng)科疾病都有著千絲萬縷的聯(lián)系,癲癇也是其中之一。鑒于癲癇患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增加,對(duì)于這種現(xiàn)象,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如何看待?在癲癇管理中又要做到哪些呢?

腦卒中一直以來都是導(dǎo)致患者殘疾和死亡的重要原因之一,有鑒于其破壞性,卒中風(fēng)險(xiǎn)增加的人群需要采取一系列措施來降低風(fēng)險(xiǎn)。癲癇患者便是卒中風(fēng)險(xiǎn)增加的典型人群,特別是對(duì)于45歲以上的患者,這一風(fēng)險(xiǎn)更是值得關(guān)注。此外,卒中也是老年人群出現(xiàn)癇性發(fā)作最常見的原因之一。

盡管對(duì)患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了控制,但癲癇患者與普通人群相比,卒中風(fēng)險(xiǎn)仍有顯著增加。因此,除了要控制癲癇病情之外,降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)也應(yīng)成為癲癇患者綜合管理的一部分。

相關(guān)研究與思考

最近,來自美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心的研究結(jié)果顯示,與沒有癲癇病史的成年人相比,成年癲癇患者報(bào)告卒中的比例幾乎是其5倍。這一研究結(jié)果強(qiáng)調(diào),對(duì)于卒中高風(fēng)險(xiǎn)的癲癇患者,應(yīng)制定和實(shí)施綜合的預(yù)防策略。

不過,對(duì)于癲癇患者的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理的過程可能會(huì)很復(fù)雜,藥物和生活方式都會(huì)影響其風(fēng)險(xiǎn)水平。一方面,如果癲癇患者平時(shí)不吸煙、經(jīng)常鍛煉身體,卒中的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降;但另一方面,一些類型的抗癲癇藥物也與動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),從而使卒中的風(fēng)險(xiǎn)上升。

因此,在對(duì)癲癇患者進(jìn)行全面管理時(shí),必須考慮到心血管疾病和卒中的風(fēng)險(xiǎn)。臨床的心腦血管評(píng)估包括血脂(總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白),行為風(fēng)險(xiǎn)(吸煙、飲食)和其他合并癥(高血壓、糖尿病等)。

盡管這項(xiàng)研究并未對(duì)所有與卒中和癲癇相關(guān)的心腦血管危險(xiǎn)因素進(jìn)行回顧,但研究強(qiáng)調(diào)了與社會(huì)人口學(xué)和行為特征,以及年齡、低收入、吸煙等危險(xiǎn)因素之間的強(qiáng)相關(guān)性。這些因素的確為人們提供了一個(gè)新的觀察角度,讓醫(yī)療服務(wù)提供者和團(tuán)隊(duì)可以用來支持高卒中風(fēng)險(xiǎn)癲癇患者的管理。

合并癥在癲癇患者中更為常見,有研究認(rèn)為,一名癲癇患者至少有2種合并癥,因此醫(yī)生必須考慮到可能會(huì)增加卒中風(fēng)險(xiǎn)的合并癥應(yīng)當(dāng)如何管理,包括評(píng)估這些合并癥對(duì)整體健康的影響,特別是在心腦血管風(fēng)險(xiǎn)方面的影響。對(duì)此,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)拓寬自己的用藥思路,確保癲癇患者能夠得到適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>

降低卒中風(fēng)險(xiǎn),如何管理癲癇患者?

使用不增加心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的抗癲癇藥物,是降低癲癇患者卒中風(fēng)險(xiǎn)的第一步。不過,僅僅解決用藥的問題,仍然會(huì)留有管理上的漏洞。

事實(shí)上,成人癲癇患者常報(bào)告有更多的心腦血管風(fēng)險(xiǎn)因素,包括吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、超重或肥胖、心理困擾和低收入。除了用藥策略上的改善,教育、就業(yè)等方面的支持同樣有助于癲癇患者風(fēng)險(xiǎn)因素的改善,從而降低其卒中風(fēng)險(xiǎn)。

此外,以患者為中心的支持策略不僅需要醫(yī)療護(hù)理提供者的努力,還應(yīng)該包括一些自我管理的方案。

國(guó)外有基于循證證據(jù)開發(fā)的管理程序,可以為患者藥物依從性、認(rèn)知功能、合并癥等管理提供支持;也有相應(yīng)的計(jì)劃有助于協(xié)助癲癇患者在營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)方面做出更健康的選擇,并減少與缺乏運(yùn)動(dòng)或飲食不當(dāng)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。在戒煙問題上,同樣應(yīng)當(dāng)為癲癇患者提供支持,基于網(wǎng)絡(luò)的支持與戒煙熱線等方式有助于提供額外的工具和資源,以減少癲癇患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)。

最后,在臨床實(shí)踐和衛(wèi)生系統(tǒng)中,配備專業(yè)護(hù)理協(xié)調(diào)或指導(dǎo)人士,也可以對(duì)降低患者卒中風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生重大影響。他們可以為癲癇患者在護(hù)理中遇到的多方面問題進(jìn)行指導(dǎo)。

由于卒中風(fēng)險(xiǎn)因素在癲癇患者乃至一般人群中都非常普遍,因此通過全面的、以患者為中心的措施,為癲癇患者提供服務(wù),從而降低這些風(fēng)險(xiǎn),方可為患者帶來最佳的獲益。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>

用藥指導(dǎo)

健客微信
健客藥房