有些癲癇患者大多是在白天發(fā)作,然而,有些癲癇患者卻出現(xiàn)晚間發(fā)作的現(xiàn)象,癲癇患者在睡夢(mèng)中出現(xiàn)癲癇發(fā)作,很容易造成窒息,旁邊也沒有人護(hù)理,可能會(huì)出現(xiàn)意想不到的意外.到底是什么愿意致使晚上癲癇發(fā)作比較多呢?北京軍海醫(yī)院癲癇診療專家安曉光主任為您做出以下解答。
癲癇與睡眠的晝夜生物節(jié)律有關(guān)
對(duì)于自發(fā)性癲癇大發(fā)作或癇樣放電而言,具有晝夜傾向性。部分癲癇發(fā)作常常出現(xiàn)于每天特定的時(shí)間,證明癲癇與生物節(jié)律有一定的關(guān)系。對(duì)我們門診的癲癇患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)表明,白天發(fā)作者占45%,夜間發(fā)作者占20%,隨機(jī)發(fā)作者占35%,依此分類,我們又把癲癇分為覺醒型(白天發(fā)作)、睡眠型(夜間發(fā)作)、彌散型(無相對(duì)固定時(shí)間)。這對(duì)于腦電圖檢查有重要指導(dǎo)意義,如睡眠型患者在白天查腦電圖時(shí)陽性率較低。
由于目前大部分癲癇病患者都是服用抗癲癇藥物來控制發(fā)的,所以在白天工作生活的時(shí)候很少有人發(fā)作癲癇,但是在一天忙碌之后,人體處于一種比較疲勞的狀態(tài),所以夜間往往比較容易誘發(fā)癲癇病。
夜間癲癇的誘發(fā)因素包括緊張、疲勞等,女性可因月經(jīng)、妊娠或絕經(jīng)而使發(fā)作頻繁增加。夜間額葉癲癇患者智力正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查及神經(jīng)影像學(xué)檢查正常。與睡眠相關(guān)性癲癇和發(fā)作性睡病、夜驚、夢(mèng)魘、它們均發(fā)生于睡眠期,表現(xiàn)也多為發(fā)作性,可伴發(fā)精神不振或行為異常等?;加幸归g額葉癲癇病人可在床上爬來爬去甚至墜床致傷。部分夜間額葉癲癇病人能意識(shí)到發(fā)作但不能控制,能聽到外界的聲音但不能作出反應(yīng),事后能回憶發(fā)作過程。發(fā)作后意識(shí)立即恢復(fù),很少有發(fā)作后意識(shí)障礙或發(fā)作后頭痛。
對(duì)于夜間癲癇發(fā)作,我們?cè)撛趺崔k呢?
1、調(diào)整服藥時(shí)間:
如果夜間癲癇發(fā)作,患者可在睡前服一些抗癲癇藥物,以預(yù)防發(fā)作。但留意把就寢時(shí)的癲癇發(fā)作與在就寢中出現(xiàn)的一些磨牙夢(mèng)囈等區(qū)別,如有些小兒在就寢中出現(xiàn)后者表現(xiàn),這是正常征象。
2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:
癲癇患者不適合強(qiáng)度的體力和腦力勞動(dòng),所以平時(shí)應(yīng)該避免太過疲憊,預(yù)防失眠。
3、保證充足的睡眠:
睡眠不足可使大腦興奮性增高,正常人若睡眠不足腦電圖也可有類似癲癇病人的活動(dòng)。癲癇患者應(yīng)保證睡眠時(shí)間,成人至少保證每天睡眠7~9小時(shí),兒童至少8小時(shí)。
4、注意合理膳食:
癲癇飲食要合理膳食、補(bǔ)充營養(yǎng)、全面均衡營養(yǎng)這是癲癇飲食要注意的事項(xiàng)。
5、規(guī)律生活:
在日常要消除促發(fā)因素,服藥要按時(shí),不要突然停藥或減藥,生活要有規(guī)律,發(fā)作停止后,應(yīng)及時(shí)給予足量的抗癲癇劑維持治療,以免癲癇再次復(fù)發(fā)。
6、如何急救:
一旦家屬發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),不可以在患者口中塞入東西,有些人為防止患者咬傷舌頭而強(qiáng)行往患者口中塞入木筷、勺子等。這樣有可能導(dǎo)致患者牙齒斷裂,松動(dòng),如果患者佩戴假牙,強(qiáng)行撬開病人緊閉的嘴還可能導(dǎo)致假牙脫落而誤入呼吸道。如果持續(xù)發(fā)作5分鐘以上應(yīng)盡快送醫(yī)院搶救。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥98用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49治療腿部因靜脈功能障礙導(dǎo)致的不適(慢性靜脈功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜間小腿抽筋,發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節(jié)于創(chuàng)傷及手術(shù)后的腫脹;因經(jīng)期障礙出現(xiàn)的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià): ¥85用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥98豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥12.5癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥56適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥163用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥40