癲癇患者術(shù)后還用吃藥嗎？

2018-07-19 來源：鄭州癲癇公益平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有些癲癇手術(shù)，對(duì)有些癲癇灶比較多比較彌漫的病人來說，手術(shù)只能減少發(fā)作，不能完全的去根，那么這些癲癇病人術(shù)后可能就需要長(zhǎng)期的服藥了，但可能可以根據(jù)術(shù)后效果減少用藥種類和數(shù)量。

“癲癇患者術(shù)后還用吃藥嗎？”這個(gè)問題，很多病人和家屬都會(huì)問到。因?yàn)榛颊咦鍪中g(shù)，下了這么大決心，冒了這么大風(fēng)險(xiǎn)，就是為了想去根，跟煩人的癲癇發(fā)作說再見；另外，大家肯定會(huì)想去根了，當(dāng)然就不用天天惦記著那些抗癲癇藥了，又費(fèi)錢又對(duì)身體又有副作用。

那么癲癇手術(shù)后到底要不要吃藥了?答案是肯定的，但是大家不要失望。這并不代表手術(shù)不能去根，或者手術(shù)沒用。

癲癇手術(shù)相當(dāng)于把一棵根深蒂固的毒瘤拔除，但是這個(gè)毒瘤由于天長(zhǎng)日久，形成的根須非常發(fā)達(dá)，毒瘤雖然拔出，但是細(xì)的根須無法徹底鏟除干凈，深埋在土壤里，可能還會(huì)再起作用。這就是為什么有些癲癇病人術(shù)后可能暫時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)作。所以術(shù)后需要再吃一段時(shí)間的藥物，抑制這些殘存的癲癇網(wǎng)絡(luò)，讓大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)逐漸從為癲癇服務(wù)逐漸恢復(fù)到為正常的腦功能服務(wù)。

那么大腦的功能什么時(shí)候證明恢復(fù)正常了呢?我們一般有兩個(gè)評(píng)判指標(biāo)，一個(gè)是有沒有臨床的發(fā)作，另外一個(gè)是腦電圖是否有放電。如果連續(xù)的兩年或者三年沒有出現(xiàn)發(fā)作，而且每半年復(fù)查腦電圖癲癇放電也來越少，最后腦電恢復(fù)正常。那么這個(gè)時(shí)候我們就認(rèn)為整個(gè)大腦已經(jīng)恢復(fù)正常。這種情況下，我們可以考慮慢慢的減藥讓血藥濃度慢慢減低，避免過快減低造成大腦異常興奮引起發(fā)作。這樣減完后，如果沒有發(fā)作，腦電圖還是正常，就相當(dāng)于徹底康復(fù)了。當(dāng)然，有些癲癇類型術(shù)后效果特別好，比如大腦半球術(shù)后的，可以根據(jù)情況，提早的進(jìn)行減藥撤藥。也有一些術(shù)后，有擔(dān)心復(fù)發(fā)可能較大的，可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間再考慮減藥撤藥。

另外，有些癲癇手術(shù)，對(duì)有些癲癇灶比較多比較彌漫的病人來說，手術(shù)只能減少發(fā)作，不能完全的去根，那么這些癲癇病人術(shù)后可能就需要長(zhǎng)期的服藥了，但可能可以根據(jù)術(shù)后效果減少用藥種類和數(shù)量。

如果在減藥過程或者停藥后出現(xiàn)發(fā)作，那么就需要再服藥控制，或者仍有希望再減停藥物，或者就需要長(zhǎng)期服藥控制。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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健客價(jià)：￥22

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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健客價(jià)：￥53

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健客價(jià)：￥43

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健客價(jià)：￥41

1．微血管的治療：糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變；與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2．靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)

健客價(jià)：￥23