在癲癇的臨床研究治療過(guò)程中,不僅引起癲癇發(fā)作的病因繁多,且發(fā)作的癥狀和類(lèi)型也有上千種,這些癥狀中有許多癥狀的表現(xiàn),因與生活中許多輕微類(lèi)疾病有相同的癥狀,導(dǎo)致了許多患者及家屬常常被忽略掉。
臨床上有過(guò)這樣的案例,有年幼的孩子一直腹痛,父母帶孩子就診,經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)后,讓家屬帶著孩子去做檢查,其中包括腦電圖檢查。許多家長(zhǎng)因?yàn)榘d癇疾病的知識(shí)知之甚少,便吐槽醫(yī)生開(kāi)檢查單的醫(yī)生水平差、亂開(kāi)檢查。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),判斷是否是癲癇,不僅要及早把握患者發(fā)病的表現(xiàn)癥狀,還要及時(shí)進(jìn)行鑒定檢查,這是對(duì)患者病情的負(fù)責(zé)。那么,由腹痛引起的癲癇發(fā)作又是怎樣的癲癇類(lèi)型呢?癲癇專(zhuān)家王文生為大家進(jìn)行癲癇知識(shí)分享。
腹痛性癲癇是什么?
上述臨床上出現(xiàn)的腹痛引起的癲癇在癲癇類(lèi)型中被稱(chēng)為“腹型癲癇”,腹型癲癇是一種以發(fā)作性短暫腹痛為主要臨床表現(xiàn)的癲癇。本病病因不明,多發(fā)生于兒童。
臨床表現(xiàn)癥狀
1、突然發(fā)作性腹痛,部位多在臍周?chē)吧细共?,少?shù)可放射至下腹部及腹側(cè)面,疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣;
2、每次腹痛持續(xù)時(shí)間幾分鐘,也可持續(xù)幾小時(shí)以上;
3、發(fā)作時(shí)常伴有一定程度的意識(shí)障礙,如定向障礙,知覺(jué)障礙或精神模糊等,但無(wú)完全的意識(shí)喪失
4、常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀;
5、植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀,如面色蒼白,皮膚潮紅、出汗、血壓不穩(wěn),體溫低或發(fā)熱、眩暈,暈厥等;
6、多數(shù)患者發(fā)作以后疲倦、嗜睡或深睡。醒來(lái)時(shí)感覺(jué)良好。發(fā)作??稍跀?shù)日內(nèi)多次發(fā)作;
7、在腹痛發(fā)作間歇期,其他的陣發(fā)性癥狀,如陣發(fā)性頭痛,以及各種行為障礙也較常見(jiàn)。
8、腦電圖有異常改變者約占67%~80%??稍诟雇窗l(fā)作時(shí)出現(xiàn),也可在間歇期出現(xiàn)。
如何防止腹型癲癇被誤診?
1.有反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性腹痛,腹痛常伴有一定程度的意識(shí)障礙。
2.無(wú)胸腔、腹腔、骨盆腔、脊髓、周?chē)窠?jīng)及精神、軀體疾病。
3.腹痛發(fā)作時(shí)或發(fā)作前有癲癇發(fā)作者。
4.即往史可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
5.家族中常有癲癇或發(fā)作偏頭痛患者。
6.腦電圖異常,常有14及6周/秒正相棘波出現(xiàn)。
生活中,家族中有癲癇病史的,當(dāng)孩子身體出現(xiàn)此類(lèi)癥狀一定要謹(jǐn)慎注意,及早帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查,確認(rèn)病情及早治療。癲癇疾病發(fā)病類(lèi)型及癥狀多樣,生活中,身體出現(xiàn)任何癥狀我們都要認(rèn)真檢查規(guī)避,以免延誤病情,造成更大的傷害。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥10癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。
健客價(jià): ¥2.29豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥301.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25健脾止瀉,用于脾虛久瀉,便溏腹脹,腹痛腸鳴。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16