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了解癲癇發(fā)作,正確應(yīng)對(duì)癲癇發(fā)作!

2018-07-14 來(lái)源:上海虹橋醫(yī)院癲癇科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在臨床上有大約15%的癲癇患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作先兆反應(yīng),如感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺(jué)異常、精神異常、惡心、胃部不適等,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)其中一種感覺(jué),有的會(huì)綜合多項(xiàng)癥狀的出現(xiàn)。

癲癇疾病是一種慢性大腦神經(jīng)元異常放電的疾病,患者發(fā)作常常具有突發(fā)性,不分時(shí)間地方,每一次發(fā)作對(duì)患者身體和心靈都造成嚴(yán)重的傷害。而面對(duì)患者的發(fā)作最受煎熬的還是患者家屬,患者的每一次大發(fā)作都會(huì)讓家屬身心俱疲。癲癇專家介紹,了解好癲癇發(fā)作的全過(guò)程,對(duì)作為患者家屬的人們來(lái)說(shuō),不僅可以幫助患者進(jìn)行發(fā)作急救,還可以調(diào)整自身心態(tài),守護(hù)在患者身邊。

癲癇發(fā)作有哪幾個(gè)階段?

一、先兆期

在臨床上有大約15%的癲癇患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作先兆反應(yīng),如感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺(jué)異常、精神異常、惡心、胃部不適等,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)其中一種感覺(jué),有的會(huì)綜合多項(xiàng)癥狀的出現(xiàn)。

二、強(qiáng)直期

部分有先兆期的患者,在先兆期過(guò)后,便會(huì)進(jìn)入強(qiáng)直期,而沒(méi)有先兆反應(yīng)的患者經(jīng)常會(huì)直接表現(xiàn)出強(qiáng)直期癥狀。如突然意識(shí)喪失(或意識(shí)存在),跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頭后仰,雙上肢屈曲強(qiáng)直,雙下肢伸性強(qiáng)直,口部先張后閉合,此時(shí)可能咬傷唇、舌和頰部。由于膈肌、肋間肌強(qiáng)直收縮,使肺空氣壓出,同時(shí)喉部痙攣、咽喉狹窄致發(fā)生尖銳的叫聲稱為癇叫,此期瞳孔散大,血壓上升。起初皮膚結(jié)膜發(fā)紅,繼之由于呼吸肌強(qiáng)直收縮,呼吸暫停,口唇及全身皮膚青紫,此期歷時(shí)10—20秒,進(jìn)入陣攣期。

三、陣攣期

此期全身肌肉發(fā)生節(jié)律性收縮,往往先從面部開始,因咀嚼肌抽動(dòng),可咬傷舌唇,在肢端逐漸呈現(xiàn)細(xì)微的震顫,幅度逐漸增大并延及全身,呈現(xiàn)間歇的屈曲痙攣,其頻率逐漸減退,持續(xù)l~3分鐘。

在最后在一次強(qiáng)烈痙攣后突然停止,在發(fā)作期常伴有心率加快、血壓升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸聲粗大,唾液呈泡沫從口流出,有時(shí)混有血絲,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此時(shí)瞳孔反射和各種深淺反射均消失,進(jìn)入恢復(fù)期。

四、恢復(fù)期

此期癲癇患者基本已停止發(fā)作,多呈出昏睡狀態(tài),經(jīng)過(guò)10多分鐘清醒或繼續(xù)睡眠數(shù)小時(shí)后,患者身體的心率、血壓、反射、瞳孔趨向正常,昏迷逐漸減輕而清醒。根據(jù)患病類型的不同,有的患者會(huì)對(duì)發(fā)作過(guò)程有記憶,有的患者在發(fā)作期間是無(wú)意識(shí)的。

癲癇患者注意事項(xiàng)

1,定期門診隨訪,按時(shí)吃藥,不要自己增加或者減少藥量。

2,或有癲癇發(fā)作,需記錄發(fā)作表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作停止后的行為變化、恢復(fù)知覺(jué)的時(shí)間,并記錄癲癇發(fā)作的日期,就診時(shí)告知您的主治醫(yī)生。

3,外出時(shí)身上應(yīng)帶識(shí)別卡,以便發(fā)作昏迷時(shí),他人能做對(duì)應(yīng)的緊急處理。

4,飲食:應(yīng)注意合理膳食,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng),切忌過(guò)饑或者過(guò)飽,勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,也會(huì)誘發(fā)癲癇。,

5,洗澡最后用淋浴,不要用盆浴,以免突然發(fā)作時(shí)造成溺水。廁所門應(yīng)向外開,以免發(fā)作時(shí)擋住門,導(dǎo)致無(wú)法開啟影響救援。

6,居家環(huán)境宜避免尖銳的家具,物品擺設(shè)應(yīng)簡(jiǎn)單。

7,睡眠:癲癇患者一定要保持充足的睡眠,睡眠不足是一種常見(jiàn)的誘發(fā)因素。有些病人,服藥后已經(jīng)控制發(fā)作,但假日玩到很晚才睡覺(jué),而且非常興奮,常常引發(fā)癲癇發(fā)作。有條件的中午最好能午睡。

8,日常生活:應(yīng)戒除煙、酒、茶;避免長(zhǎng)時(shí)間看電視、打電腦、下棋、玩麻將等。

9,維持正常的社交生活,但一個(gè)人外出時(shí)應(yīng)避免駕車或者從事登高、游泳等危險(xiǎn)活動(dòng):一般來(lái)說(shuō)像跑步、跳舞之類的活動(dòng)是可以的,但運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大,不能參加劇烈的活動(dòng)。而且運(yùn)動(dòng)時(shí)有專人看護(hù)更好。

10,旅行對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō),應(yīng)隨身攜帶有關(guān)疾病的說(shuō)明和目前接受的治療是非常必要的,同時(shí)也必須帶好足夠的藥物。保持身心輕松愉快,避免情緒不佳或壓力過(guò)大。

癲癇患者服藥原則

1、遵循醫(yī)囑:癲癇患者服用藥物的種類和劑量等都是醫(yī)生根據(jù)患者病情評(píng)估具體制定的,因此患者一定要完全遵循醫(yī)生制定的方案,除非出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用,患者可咨詢醫(yī)生后調(diào)整。

2、按時(shí)服藥:癲癇患者的藥物治療中,一般建議患者按照血藥濃度服用,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是2次/日服藥間隔12小時(shí),3次/日服藥間隔8小時(shí)。

3、注意飯前和飯后:癲癇患者服藥有的需要在飯前,有的則需要在飯后,有的則需要空腹?;颊咝枰鞔_飯前一般指的是飯前0.5—1小時(shí);飯后則不宜間隔過(guò)長(zhǎng)時(shí)間;空腹則是指吃飯前2~4小時(shí)。

4、注意和其他藥物間隔:癲癇患者服用抗癲癇藥期間如果還需要服用其他藥物,建議患者最好不要在短期內(nèi)服用兩種藥物,間隔的時(shí)間一般建議2小時(shí)左右。

溫馨提示

這幾個(gè)階段為癲癇總體發(fā)作過(guò)程,患者及家屬在了解發(fā)作過(guò)程的同時(shí),在日常生活中家屬一定要做好對(duì)患者的護(hù)理,以及隨時(shí)做好患者發(fā)作的相關(guān)準(zhǔn)備。不管在何種情況下,盡量保證對(duì)患者的陪伴,以防病情的突發(fā)。同時(shí),謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)服藥,有任何不適癥狀的出現(xiàn)都要及時(shí)咨詢醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)檢查。

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