癲癇治療效果易受哪些因素影響？

2018-07-05 來源：廣藥三院癲癇診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：從發(fā)病年齡看，幼兒期發(fā)病的癲癇多屬原發(fā)性，一般預(yù)后良好;而新生兒及嬰兒期發(fā)生的癲癇，多半具有腦結(jié)構(gòu)的病變，預(yù)后較差;兒童期、少年期及青年期的原發(fā)性全身大發(fā)作預(yù)后較好，大部分較易控制。

癲癇是一種較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有的久治不愈，屢治屢發(fā)，就成了頑固性癲癇、慢性癲癇，用多種藥物難以治愈，難度極大，常給病人及家庭帶來很大的苦惱和不安。

影響癲癇治療效果的因素有哪些

癲癇的預(yù)后與發(fā)作類型、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時間、發(fā)病年齡、治療早晚、治療是否得當(dāng)、腦電圖所見及病人心理狀態(tài)等因素有關(guān)。

不同發(fā)作類型，預(yù)后差別較大。從發(fā)作頻率看，持續(xù)時間超過0.5小時的預(yù)后較差，癲癇持續(xù)狀態(tài)的死亡率高達(dá)20%。

從發(fā)病年齡看，幼兒期發(fā)病的癲癇多屬原發(fā)性，一般預(yù)后良好;而新生兒及嬰兒期發(fā)生的癲癇，多半具有腦結(jié)構(gòu)的病變，預(yù)后較差;兒童期、少年期及青年期的原發(fā)性全身大發(fā)作預(yù)后較好，大部分較易控制。

從治療早晚看，開始治療的時間距起病時間越短預(yù)后越好。堅持規(guī)律服藥、發(fā)作控制時間長的大發(fā)作，緩慢停藥后，復(fù)發(fā)率低;局限性發(fā)作(運(yùn)動性)及同時具有幾種發(fā)作類型者復(fù)發(fā)率高。

腦電圖出現(xiàn)彌漫性兩側(cè)對稱同步的棘慢綜合波，一般預(yù)后良好;出現(xiàn)高度失節(jié)律及彌漫性尖慢綜合波的，一般預(yù)后不良。

癲癇病人的心理狀態(tài)對預(yù)后也有重要影響。社會、學(xué)校和家庭都要對病人伸出溫暖的手，消除歧視和偏見，減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。實際上，腦部無嚴(yán)重病變的癲癇病人，在生活、工作和學(xué)習(xí)上與正常人沒有什么區(qū)別。

如果癲癇病能夠經(jīng)過系統(tǒng)的規(guī)范的治療，大多數(shù)是能得到很好的控制的。了解對癲癇病治療效果影響的因素可以更好的幫助癲癇病患者恢復(fù)健康。了解癲癇病預(yù)后不僅對治療有幫助，也能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝癲癇的信心。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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