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癲癇患者什么情況需要考慮手術(shù)?

2018-07-02 來源:鄭州康好醫(yī)院門診部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:CT和MRI檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確病灶(即MRI和CT沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常),但是通過綜合分析發(fā)作癥狀、頭皮腦電圖、PET、腦磁圖、顱內(nèi)電極腦電圖等可以比較明確定位致癇灶的藥物難治性癲癇患者。

癲癇手術(shù)治療的禁忌證主要有下面幾種:

1.不影響工作和生活的輕微癲癇發(fā)作者

2.伴有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、凝血功能障礙等情況者

3.伴有活動(dòng)性精神病者

4.良性癲癇或者某些特殊類型癲癇綜合征

強(qiáng)烈建議優(yōu)先考慮手術(shù)治療的情況:

1.顳葉癲癇,可以伴有或者不伴海馬硬化等其他病灶者,手術(shù)治療可以使80%~90%以上患者獲得滿意療效;

2.藥物難治性癲癇,發(fā)作頻繁,或者發(fā)作次數(shù)較少但發(fā)作程度嚴(yán)重,明顯影響正常工作和生活者;

3.繼發(fā)性癲癇,有明確致癇病灶(大腦的腫瘤、囊腫、海綿狀血管瘤、血管畸形、局灶皮層發(fā)育不良、腦回腦裂畸形、腦灰質(zhì)異位、外傷后軟化灶瘢痕、寄生蟲、肉芽腫等)者;

4.CT和MRI檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確病灶(即MRI和CT沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常),但是通過綜合分析發(fā)作癥狀、頭皮腦電圖、PET、腦磁圖、顱內(nèi)電極腦電圖等可以比較明確定位致癇灶的藥物難治性癲癇患者。

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