癲癇用藥需規(guī)律嬰幼兒可用糖漿制劑

2018-06-30 來(lái)源：北京軍海腦科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇病人要注意用藥規(guī)律，每天用相對(duì)固定的量，癲癇發(fā)作是突然的，如果那天突然停止用藥了，就有可能出現(xiàn)發(fā)作而得不到控制。忽然停藥，會(huì)打破藥物與人體之間的適應(yīng)狀態(tài)，可能使癲癇發(fā)作加重。

癲癇病發(fā)生十分普遍，很多人選擇藥物治療，但是你們知道如何合理服用抗癲癇藥物嗎?可能很多人都想要知道，治療還需要患者們的堅(jiān)持，用藥的方面也是非常重要的，下面我們就一起來(lái)看看患者用藥方面的問(wèn)題吧。

癲癇藥物使用需注意

癲癇病人要注意用藥規(guī)律，每天用相對(duì)固定的量，癲癇發(fā)作是突然的，如果那天突然停止用藥了，就有可能出現(xiàn)發(fā)作而得不到控制。忽然停藥，會(huì)打破藥物與人體之間的適應(yīng)狀態(tài)，可能使癲癇發(fā)作加重。體內(nèi)代謝慢的藥物如苯巴比妥，每天2次就可以了，丙戊酸在體內(nèi)代謝快，每日應(yīng)用3次(緩釋劑型每日1次即可)。

留意藥物不良反應(yīng)，將藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告訴家長(zhǎng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。常用藥物是較安全的，不良反應(yīng)多為輕微、可逆的。但各人之間對(duì)藥物的反應(yīng)有差異，所以應(yīng)密切觀察。對(duì)肝、腎功能和血常規(guī)在服藥前和治療過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行檢查。對(duì)抗癲癇藥過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、和淋巴結(jié)腫大、咽喉痛內(nèi)臟損害，淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得，以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

在臨床上抗癲癇藥的使用應(yīng)從小劑量開(kāi)始，若無(wú)效時(shí)再逐漸增加劑量，直到能完全控制發(fā)作為止?；颊邞?yīng)定時(shí)定量的吃藥，不應(yīng)該自作主張的減藥、不吃藥、或者少吃藥。這樣會(huì)對(duì)治療效果有影響的。藥量不足或突然停藥會(huì)促使癲癇復(fù)發(fā)的，要知道癲癇是慢性疾病，所以這就需要患者堅(jiān)持長(zhǎng)期的吃藥。

癲癇藥物如何選擇?

癲癇發(fā)作以及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。還應(yīng)該考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來(lái)生活質(zhì)量的影響等因素，具體選擇方法如下：

嬰幼兒患者應(yīng)用糖漿制劑

嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片，需要應(yīng)用糖漿制劑，這樣有利于患兒服用，方便控制劑量。選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無(wú)影響的藥物。

老年人患者應(yīng)考慮副作用

老年人往往有多種伴隨疾病，合并用藥比較多，藥物間相互作用多，而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出，因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí)，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。

育齡期女性應(yīng)注意對(duì)生殖系統(tǒng)的影響

育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對(duì)激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

癲癇病是一種慢性病，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，積極配合治療，同時(shí)應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持治療。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥218

豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

健客價(jià)：￥45

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥132

豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥32

用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥255

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價(jià)：￥16

豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價(jià)：￥98

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價(jià)：￥750

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥540

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥66

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價(jià)：￥30

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥239

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

健客價(jià)：￥22

本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如精神分裂癥和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

健客價(jià)：￥22

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥53

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性

健客價(jià)：￥20

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎移植患者對(duì)皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用，對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類固醇減量）。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

健客價(jià)：￥308

健客價(jià)：￥85

用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價(jià)：￥25

1．微血管的治療：糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變；與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2．靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)

健客價(jià)：￥23