【癲癇百科】癲癇診斷三要素

2018-06-23 來源：太原癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：患者及家屬想要診斷是否為癲癇，應(yīng)記錄好病情發(fā)作時的詳細表現(xiàn)癥狀，同時，作為診斷癲癇的重要的手段，對患者進行腦電圖檢查是必不可少的。

癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，發(fā)病人群廣泛對患者危害極大，并且在生活中可誘發(fā)癲癇發(fā)作因素有很多，發(fā)病癥狀有上千種。許多癲癇患者在發(fā)病初期，因?qū)θ狈Πd癇疾病知識的了解，在癲癇疾病的診斷上常常茫然不知所措，甚至有的患者及家屬因不清楚病情一直拖延，導(dǎo)致病情越來越嚴重。那么，要想清楚的診斷癲癇，患者及家屬到底需要經(jīng)過哪些步驟呢？

一、判斷是否為癲癇

提起癲癇疾病，人們對此最主席的概念就是肢體抽搐、口吐白沫、意識喪失等最基礎(chǔ)的癥狀，而在臨床上，癲癇疾病發(fā)作有上千種不同的癥狀。患者初次發(fā)作時有的會較為明顯的顯現(xiàn)，也有與其他類疾病相似的表現(xiàn)，因此，當(dāng)患者表現(xiàn)不是很明顯或與其他類疾病癥狀相似時，很容易被患者及家屬所忽略導(dǎo)致判斷失誤而延誤病情。

患者及家屬想要診斷是否為癲癇，應(yīng)記錄好病情發(fā)作時的詳細表現(xiàn)癥狀，同時，作為診斷癲癇的重要的手段，對患者進行腦電圖檢查是必不可少的。值得注意的是，初次發(fā)作患者一定要進行長時間的腦電圖檢查，才能保證在患病初期對患者進行全面的腦電圖監(jiān)控。

在判斷是否為癲癇疾病的檢查中，臨床上許多患者及家屬都存在這樣的誤區(qū)，認為腦電圖檢查做一次就可以了或者做一次就應(yīng)該檢查出結(jié)果，如果沒有結(jié)果就不是癲癇等，這樣的想法是錯誤的。癲癇患者在初次發(fā)作后，想要及時確定是否為癲癇，在做腦電圖時，一定要做24小時或更長時間的。這樣才能更在嚴密的抓取到大腦神經(jīng)元的異常變化，才能更快的確診是否為癲癇疾病。

二、明確癲癇發(fā)作類型

患者確診為癲癇后，快速明確發(fā)病類型，是患者進行針對治療的第一步。想要確定患者癲癇發(fā)作屬于哪一種類型，要根據(jù)患者發(fā)作時詳細發(fā)作癥狀表現(xiàn)及腦電圖檢查，通過對腦電圖波形變化及患者癥狀，結(jié)合癲癇專家診斷明確發(fā)作類型。

三、明確患者病因病灶

在癲癇的診斷中，明確病因病灶是對癲癇進行有效治療是至關(guān)重要的。想要明確找到病因病灶，首先患者及其及家屬要向醫(yī)生提供詳細的現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史，考慮是否有遺傳、外傷以及腦部疾病等引發(fā)癲癇的可能；其次，患者要進行腦電圖、頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液等檢查，以進一步查明病因。

在詢問癲癇病病史時，醫(yī)者要提示患者發(fā)作時與哪些因素有關(guān)、如感冒、勞累、精神刺激等；發(fā)作前有無先兆，發(fā)作前后有無什么感覺；發(fā)作的起始部位及癥狀；發(fā)作時有無意障礙，程度如何；發(fā)作有無一定規(guī)律性；從發(fā)作開始到終止共多長時間、發(fā)作頻度，實時隔多長時間發(fā)作一次(包括服藥及不服藥期間)；就診前最后發(fā)作日期；發(fā)作間歇期有什么癥狀；是否經(jīng)過抗癲癇藥物治療用過什么藥物，用過多長時間、療效如何、有無副作用、現(xiàn)在是否還在服用等。

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