青少年肌陣攣癲癇也為常見(jiàn)的癲癇類型。青少年期起病,智能體格發(fā)育正常,多在覺(jué)醒后出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作,主要累及雙側(cè)上肢,波及下肢時(shí)可以出現(xiàn)跌倒。偶爾有全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。EEG特征為雙側(cè)性多棘慢波或者棘慢波綜合。發(fā)病主要在兒童和青春期,發(fā)病年齡一般都在8~22歲。其遺傳方式多樣青少年肌陣攣癲癇約40%的患者都是與遺傳有關(guān)的,所以要預(yù)防青少年肌陣攣癲癇的發(fā)生主要還是預(yù)防遺傳。
有哪些臨床表現(xiàn)?
發(fā)病年齡主要集中在8~22歲,平均發(fā)病年齡為15歲。8歲以下和22歲以上者罕見(jiàn)。發(fā)病無(wú)性別差異。發(fā)作形式以肌陣攣為主。約30%患者合并出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作。發(fā)作常出現(xiàn)在夜間、凌晨或打盹后。最早的癥狀往往是醒后不久即出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作,如起床不久手中所拿的突然不自主地掉落。85%的患者起病數(shù)月或數(shù)年后出現(xiàn)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,10%~15%的患者合并有失神發(fā)作。
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,有時(shí)失神發(fā)作早于肌陣攣和全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作出現(xiàn)?;颊?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yyzd/shenjinxitong/' target='_blank'>神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及智能均正常。一般不能自發(fā)緩解,亦無(wú)進(jìn)行性惡化。
臨床腦電圖表現(xiàn)
發(fā)作期腦電圖表現(xiàn)為廣泛、對(duì)稱的多棘慢波,隨后繼發(fā)少數(shù)慢波。發(fā)作間期腦電圖可有全導(dǎo)暴發(fā)出現(xiàn)的棘慢波、多棘慢波。睡眠剝奪、閃光刺激等可誘發(fā)發(fā)作。
癲癇患者服藥原則
1、遵循醫(yī)囑:癲癇患者服用藥物的種類和劑量等都是醫(yī)生根據(jù)患者病情評(píng)估具體制定的,因此患者一定要完全遵循醫(yī)生制定的方案,除非出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用,患者可咨詢醫(yī)生后調(diào)整。
2、按時(shí)服藥:癲癇患者的藥物治療中,一般建議患者按照血藥濃度服用,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是2次/日服藥間隔12小時(shí),3次/日服藥間隔8小時(shí)。
3、注意飯前和飯后:癲癇患者服藥有的需要在飯前,有的則需要在飯后,有的則需要空腹?;颊咝枰鞔_飯前一般指的是飯前0.5—1小時(shí);飯后則不宜間隔過(guò)長(zhǎng)時(shí)間;空腹則是指吃飯前2~4小時(shí)。
4、注意和其他藥物間隔:癲癇患者服用抗癲癇藥期間如果還需要服用其他藥物,建議患者最好不要在短期內(nèi)服用兩種藥物,間隔的時(shí)間一般建議2小時(shí)左右。
青少年肌陣攣癲癇是癲癇臨床常見(jiàn)的一種類型,雖病因以遺傳因素為主,但通過(guò)針對(duì)性的藥物治療是此類型愈后情況時(shí)很良好的。臨床上,青少年肌陣攣癲癇愈后很容易復(fù)發(fā),因此,這需要患者及家屬在治療的過(guò)程一定要保持治護(hù)統(tǒng)一,在正規(guī)合理的治療下以及配合良好的家庭養(yǎng)護(hù),保證患者在停藥后的2-3年內(nèi)不再?gòu)?fù)發(fā),才可保證疾病的真正康復(fù)。