癲癇該如何預防好呢？

2018-06-22 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇患者服用藥物的種類和劑量等都是醫(yī)生根據(jù)患者病情評估具體制定的，因此患者一定要完全遵循醫(yī)生制定的方案，除非出現(xiàn)嚴重的藥物副作用，患者可咨詢醫(yī)生后調整。

在癲癇疾病的治療過程中，大部分患者是可以通過藥物進行治療的，但抗癲癇藥物對人體副作用傷害也很大，許多患者因其副作用影響也常?？嗖豢把浴Ｈ魏渭膊θ梭w的傷害都是不可磨滅的，避免疾病的發(fā)生，有效進行預防才是對我們每個人最為重要的。癲癇專家劉紅主任針對癲癇患者前及患病后如何更好的進行預防進行詳細介紹。

一、從病因有效預防

從癲癇發(fā)作的兩大類型來看，可分別根據(jù)原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇進行預防。針對原發(fā)性癲癇，我們可詳細的進行家系調查，了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇病史，預測自身或下一代患病幾率，提早進行檢查和家庭防護。女性妊娠人群要反復進行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進行治療。

針對繼發(fā)性癲癇，生活中應注意出現(xiàn)腦外傷、產(chǎn)傷、高熱以及不良生活習慣時，對身體及時的治療和養(yǎng)護，防止因防護不到演變?yōu)榘d癇發(fā)作的誘因。

二、控制病情發(fā)作

針對已患病癲癇患者來說，預防病情發(fā)作在臨床治療中也是尤為重要的。控制癲癇發(fā)作需要有效避免癲癇誘發(fā)因素的出現(xiàn)以及進行系統(tǒng)正規(guī)的治療。臨床治療數(shù)據(jù)顯示，癲癇患者復發(fā)率為27%～82%，在單次發(fā)作后似乎大部分患者會復發(fā)，因此，防止癲癇癥狀的重現(xiàn)就顯得尤為重要。癲癇患者在治療過程中，不僅要堅持正規(guī)專業(yè)系統(tǒng)的治療，正確合理用藥，及時檢查評估調整劑量，同時，還要在日常生活中，養(yǎng)成良好的生活習慣，避免誘發(fā)因素的出現(xiàn)導致癲癇發(fā)作。

三、積極調整心態(tài)

癲癇患者在飽受疾病帶來的痛苦時，受到了深蒂固的社會偏見和公眾的歧視態(tài)度，不但使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理，還嚴重影響患者的身心發(fā)育。而在癲癇患者的治療過程中，不僅需要正規(guī)的治療，保持積極的治療心態(tài)也是尤為關鍵的。這不僅需要患者和家屬全面了解癲癇知識，還需要敢于告知身邊的人，調整心態(tài)積極治療。

癲癇患者應該做的檢查

1，視頻腦電圖檢查，這是癲癇診斷中必不可少的一個項目。這是除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，被認為最具價值的一項癲癇輔助檢查手段，可以幫助患者疾病的定位定向，為癲癇病灶的確定提供依據(jù)。

2，影像學檢查，這是癲癇臨床診斷中必不可少的一個檢查項目。影像學檢查，包括CT檢查、MRI檢查，除了已查明的原發(fā)性癲癇和癲癇綜合征外的所有患者都需要做的一項檢查。需要知道的是，影像學檢查本身并不能診斷癲癇，它的目的是為了明白患者的患病原因，方便根據(jù)病因來治療和預后評估。

3，液化學檢查，如血鈣、血糖、血鎂成分等，通過這些的異?？梢灾阑颊呤鞘裁磳е碌陌l(fā)作，另外也為患者疾病的診斷提供了依據(jù)，如甲狀旁腺功能減退性羊癲瘋、糖尿病羊癲瘋等。尿液檢查，這主要是針對遺傳代謝疾病，可以排除患者是否是遺傳代謝引起的羊癲瘋發(fā)作，如苯丙酮尿癥。

癲癇患者服藥原則

1、遵循醫(yī)囑：癲癇患者服用藥物的種類和劑量等都是醫(yī)生根據(jù)患者病情評估具體制定的，因此患者一定要完全遵循醫(yī)生制定的方案，除非出現(xiàn)嚴重的藥物副作用，患者可咨詢醫(yī)生后調整。

2、按時服藥：癲癇患者的藥物治療中，一般建議患者按照血藥濃度服用，簡單來說就是2次/日服藥間隔12小時，3次/日服藥間隔8小時。

3、注意飯前和飯后：癲癇患者服藥有的需要在飯前，有的則需要在飯后，有的則需要空腹。患者需要明確飯前一般指的是飯前0.5—1小時；飯后則不宜間隔過長時間；空腹則是指吃飯前2～4小時。

4、注意和其他藥物間隔：癲癇患者服用抗癲癇藥期間如果還需要服用其他藥物，建議患者最好不要在短期內服用兩種藥物，間隔的時間一般建議2小時左右。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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