臨床上,我們常常會遇到這些的癲癇病人,去了太多醫(yī)院看了太多醫(yī)生吃了許多種藥,但是病情仍不見好轉甚至有的患者發(fā)作次數(shù)還不斷增加。為什么這些患者治療多年病情仍不見好呢?
癲癇是一種什么樣的疾?。?/strong>
癲癇是大腦神經元異常過度放電,導致導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇有三十九種類型一千多種表現(xiàn)癥狀,每位患者的病因和發(fā)病位置都不一樣,在我國癲癇已經成為神經科僅次于頭痛的第二大常見病。目前治療手段有藥物治療、手術治療及神經調控治療等。
導致癲癇久治不愈的原因是什么?
一、發(fā)病類型為難治性癲癇
難治性癲癇包括顳葉內側癲癇綜合癥、嬰兒痙攣癥等,這些類型的癲癇都是與家族遺傳密切相關的,如果患者所犯為難治性癲癇綜合征,還長久接受藥物的治療是無法一時完全治愈的。除此之外,大部分患者的病情都是可以通過藥物治療進行康復的,也有少部分患者因為延誤病情或無法及時明確病灶,導致病情加重轉為難治性癲癇。
二、產生藥物依賴,頻繁換藥
癲癇患者中,大部分癲癇患者是可以通過藥物進行治療的,這是一個緩慢的過程。需要患者及其家屬要保持良好的心態(tài)積極配合醫(yī)生進行治療。正是因為時間的問題,許多癲癇患者在治療的過程中,常常會對藥物產生依賴性,在吃了一段時間藥病情再次發(fā)作后,沒有進行血藥濃度等相關檢查私自進行加藥換藥或是增加藥量,導致病情反復發(fā)作難以治愈。
三、病因不明,延誤治療
癲癇作為神經內科中一個病種,患病占比小,許多綜合類三甲醫(yī)院神經內科對癲癇疾病的專項研究并不是很全面,這讓許多癲癇患者在求醫(yī)的道路中困難重重。
許多患者及其家屬片面的了解到癲癇很難一下子治愈,不采用科學的治療方法,聽信偏方、秘方治療,錯過最佳最了時間,造成反復發(fā)作,病情加重;還有的患者因為一次檢查就診,沒有達到效果就不配合治療,根據(jù)自身意愿,想吃藥就吃藥,想停就停,導致癲癇難治。
而大部分治療沒有效果得患者大多是因為在患病初期沒有明確病灶,找到發(fā)病原因就開始了盲目治療,導致后續(xù)的治療存在不對癥治療效果只會越來越差,造成癲癇難以治愈。
生活中導致癲癇復發(fā)因素
1、發(fā)熱:高熱驚厥等發(fā)熱是癲癇患者發(fā)作的重要原因。
2、勞累:癲癇患者如果身體勞累沒有獲得充足的休息或者從事過重的體力勞動、劇烈的體育運動時可能誘發(fā)癲癇。甚至在過度緊張的腦力勞動后,也可能發(fā)作。
3、情緒波動:癲癇患者如果精神緊張、驚嚇、悲觀失望、過度興奮、情感沖動等情緒波動劇烈可能誘發(fā)癲癇。
4、情緒低沉:癲癇患者如果長時間處于焦慮、憂郁等低沉情緒,可能會誘發(fā)癲癇。
5、聲光刺激:癲癇患者如果受到聲光刺激、味覺刺激等時可能誘發(fā)癲癇。
癲癇患者服藥原則
1、遵循醫(yī)囑:癲癇患者服用藥物的種類和劑量等都是醫(yī)生根據(jù)患者病情評估具體制定的,因此患者一定要完全遵循醫(yī)生制定的方案,除非出現(xiàn)嚴重的藥物副作用,患者可咨詢醫(yī)生后調整。
2、按時服藥:癲癇患者的藥物治療中,一般建議患者按照血藥濃度服用,簡單來說就是2次/日服藥間隔12小時,3次/日服藥間隔8小時。
3、注意飯前和飯后:癲癇患者服藥有的需要在飯前,有的則需要在飯后,有的則需要空腹?;颊咝枰鞔_飯前一般指的是飯前0.5—1小時;飯后則不宜間隔過長時間;空腹則是指吃飯前2~4小時。
4、注意和其他藥物間隔:癲癇患者服用抗癲癇藥期間如果還需要服用其他藥物,建議患者最好不要在短期內服用兩種藥物,間隔的時間一般建議2小時左右。
總而言之,癲癇患者及其家屬要全面了解癲癇疾病,按照科學的方式進行專業(yè)的治療,在患病初期明確病灶進行針對性治療,治療過程中有什么問題一定要定期檢查,找專業(yè)的醫(yī)師進行診斷,在檢查及醫(yī)生叮囑下進行藥物的調整。同時,在日常生活中也要多加注意,配合好藥物同意治療。
癲癇并不是不治之癥,配合專業(yè)的治療,做到合理的預防護理,癲癇病是可以得到治愈的,所以患者以及患者家屬一定要有信心,不能喪失了治療想信心。特別是患者家屬一定不能將不好的情緒帶給患者,造成患者更大的心理負擔。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經痛 原發(fā)性三叉神經痛 原發(fā)性舌咽神經痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20